Não falaremos do assédio de novas doenças, problemas na infra-estrutura sanitária nem aumentos nas tarifas de seguro de saúde. Nada disso, pelo contrário. O que o título supõe, é o avanço de um novo paradigma tecnológico, que, entre outros âmbitos, já alcançou inclusive o do cuidado da saúde. Trata-se, evidentemente, dos Cloud-Based Services ou Serviços Baseados na Nuvem, esta nova forma de oferecer serviços para a gestão de informação através da Internet, que antecipa como será o uso da rede nos próximos anos.
A Nuvem, tal como é conhecida, oferece enormes vantagens tanto para o usuário particular como às organizações de saúde, seja centros de diagnósticos, clínicas, hospitais, redes assistenciais, etc. Permite, por exemplo, guardar informação em servidores externos e tê-la sempre disponível desde qualquer dispositivo conectado à Internet, assim como usar software sem necessidade de tê-lo instalado no próprio computador. Essas vantagens também fazem da Nuvem uma nova e valiosa ferramenta na hora de economizar recursos, além de fazê-los ganhar em tempo, disponibilidade, resguardo da informação, eficiência e continuidade do negócio.
No campo da saúde, serviços baseados na Nuvem propõem uma variedade de soluções que repercutem em benefícios tanto para as instituições de saúde como para os médicos e pacientes. No que diz respeito especificamente à gestão de imagens médicas, tais serviços podem incluir Soluções de Armazenamento como parte da proteção de dados em ambientes externos seguros e confiáveis, os Serviços de PACS (Picture Archiving and Communication System) oferecendo ferramentas aos radiologistas e fluxo de trabalho para o diagnóstico por imagem; Ferramentas de colaboração, permitindo que a organização crie um fluxo de trabalho de comunidade virtual para pôr à disposição imagens e informações sobre o tratamento e seguimento de pacientes; e o Portal, para que os médicos possam acessar imagens, informações de pacientes, relatórios e ferramentas clínicas sob demanda através de uma interface web desde qualquer dispositivo.
Para as organizações dedicadas aos cuidados da saúde, as vantagens do cloud computing são evidentes. Entre outras, podemos mencionar:
– Evita a obsolescência tecnológica: Não há que ocupar-se da manutenção de servidores nem do armazenamento, já que estas são terceirizadas.
– Não demanda um investimento em infra-estrutura de projetos: A instituição de saúde adquire um projeto para o uso de software sem instalação prévia em infra-estrutura, e pagando por uso (de acordo com o número de procedimentos realizados).
– Requer menos funcionários de sistemas, uma das maiores deficiências nas instituições de saúde.
– Ferramentas Clínicas: dispor de todas as ferramentas clínicas para realizar o processamento, leitura e informe dos procedimentos de imagens.
– Fornece uma segurança elevada: os dados estão protegidos perante qualquer desastre, o que representa um valor adicional, pois evita um investimento adicional em segurança. A cópia de backup garante a operação do negócio.
Todo o anterior implica uma maior eficiência nos custos, incluindo a economia de energia elétrica. Além disso:
– Garante a interoperabilidade tecnológica: Os standars internacionais permitem integrar-se com qualquer sistema, o compartilhar dados em um repositório central sem importar qual fornecedor de soluções PACS o cliente tem, ou ter formatos diferentes de armazenamento das imagens.
– Permite à instituição armar o seu modelo econômico/financeiro mais facilmente, e
– Permite criar um cadastro único de pacientes, consolidando os dados de diferentes serviços.
Em conjunto, essas características impactam positivamente no processo de atendimento médico.
Do ponto de vista do paciente, além desses há outros benefícios: Quantas vezes já nos aconteceu que ao mudar de médico tivemos de recontar todos os nossos antecedentes de saúde? Ou que ao ter que fazer um exame nos pedem os resultados dos exames anteriores? Ou ter que esperar vários dias para retirar os exames em um lugar, e também para poder levar os resultados ao médico solicitante?
Os Serviços Baseados na Nuvem favorecem, por um lado, a unificação da informação do paciente, embora esta provenha de diferentes especialistas, locais ou serviços médicos. Assim, todo o nosso prontuário médico pode estar alojado em um só lugar e apenas a um clique de distância, incluindo informes de serviços de diagnóstico por imagens, estudos de laboratório e informação farmacológica, por exemplo. Com estas soluções, toda essa informação é, além de tudo, processada e classificada, de modo que os profissionais contam com uma maior quantidade de dados para o diagnóstico, mas não de forma aleatória ou desorganizada, mas organizada pelo seu grau de relevância. Também se melhora o cuidado do paciente ao eliminar testes redundantes e reduzir a exposição à radiação gerada por alguns deles, enquanto aumentam os níveis de segurança e acessibilidade.
Por outro lado, como a informação e as imagens médicas estão disponíveis o tempo todo e em qualquer lugar, é possível realizar consultas com especialistas de todo o mundo, sem traslados nem demoras. Em casos de emergência ou em caso de acidente, por exemplo, a instituição de atenção primária que recebe o paciente e realiza os estudos para determinar a necessidade de cirurgia pode pôr esses resultados à disposição da equipe médica que realizará a intervenção, mesmo que seja em outra cidade, permitindo-lhe preparar-se adequadamente enquanto o paciente é transferido.
Em termos de política de saúde, os dados acumulados nestes registros clínicos eletrônicos unificados poderiam ser de grande utilidade para a investigação, avaliação e comparação entre as diferentes evoluções na saúde dos pacientes. Também para realizar estudos epidemiológicos, obter estatísticas, realocar recursos, projetar planos de saúde e traçar ações preventivas de acordo com as necessidades da população.
Em todos os casos, uma das principais questões a resolver será a de melhorar a forma em que se administra e acessa a informação médica sob cuidado, por tratar-se de informação protegida que requer níveis maiores de segurança. Nesse sentido, os serviços baseados na nuvem oferecem atualmente a melhor opção, pois permitem compartilhar informação ao mesmo tempo que proporcionam a segurança necessária para garantir a confiabilidade e acesso autorizado, garantindo que a informação do paciente esteja protegida e sempre disponível quando necessária. No curto e médio prazo, este modelo de nuvem é o que transforma o fornecimento nas instituições dedicadas ao cuidado de saúde, convidando-as a compartilhar informações além das fronteiras tradicionais da organização mas respeitando, ao mesmo tempo, a proteção da confidencialidade do paciente.
Embora seja, sem dúvida, até onde a indústria se dirige, a virtualização em matéria de saúde ainda é incipiente. De acordo com os analistas, atualmente só se registra entre 15 e 20% das organizações em escala global que virtualizaram seus servidores, isto é, que hospedam suas informações de forma remota através da Internet, e elas já estão relatando economias substanciais. Suportar investimentos em equipamentos, tecnologia, recursos humanos especializados para fornecer segurança aos dados, integridade, acessibilidade, confidencialidade e escalabilidade para a continuidade do negócio, podem ocasionar um custo proibitivo para as organizações de saúde. O Serviço Baseado na Nuvem propõe-lhes, em vez disso, uma solução de Tecnologia de Informação de Classe Mundial (mas com projetos sob medida acessíveis às instituições menores também), o que permite que se concentrem no que sabem fazer melhor: o cuidado do paciente.
