André Toledo, Director de Negocios de Sistemas en Salud de Philips, recibió a E-Health Reporter Latin America durante la 6ta edición del Phlips Connect Day, en San Pablo, para hablar sobre el futuro de la interoperabilidad en los dispositivos de salud, tanto dentro como fuera del entorno hospitalario.
André también explicó cómo Tasy, el sistema de gestión de salud utilizado por más de 1,000 instituciones, viene creciendo en América Latina y destacó que Philips confía en que la herramienta seguirá contribuyendo en gran medida al avance de la decodificación de datos hospitalarios en todo el mundo.
. ¿Cuáles son las noticias más importantes que Philips presentó en el último Philips Connect Day?
La principal noticia presentada durante el evento fue el lanzamiento de Tasy en HTML5 para hospitales y compañías de seguros de salud. Esta nueva versión del sistema reúne los conceptos más reconocidos de diseño de interfaz y usabilidad, promoviendo una interacción más amigable e intuitiva de los profesionales con el sistema. A partir de esta tecnología, la navegación en Tasy se vuelve más consistente y estandarizada y también fortalece los requisitos de seguridad y privacidad.
Otra noticia importante, fue el lanzamiento de la versión Tasy Cloud. En este modelo de negocio, toda la instalación, configuración y gestión pasan a ser responsabilidad de Philips. Es decir que sin tener que invertir más en la infraestructura necesaria para usar el sistema, las instituciones de salud pueden dedicarse mejor a su negocio y al cuidado de los pacientes.
Philips, está trabajando para conectar los puntos de atención al paciente con su portfolio de soluciones Connected Care.
. ¿De qué manera está trabajando Philips para conectar los distintos puntos de cuidado y atención al paciente?
Las personas buscan información y mayor control de sus vidas. Brindar acceso a los datos de los pacientes en los diferentes niveles de atención mejorará la calidad de la atención y conectará a profesionales y pacientes desde la atención primaria hasta los hospitales más complejos, promoviendo la atención integral del individuo.
Philips cree que la tecnología puede transformar este acceso, permitiendo a las personas tomar un papel activo en el manejo de su propia salud: facilitando la prevención de enfermedades, proporcionando diagnósticos más claros y rápidos, disminuyendo los tiempos de internación y promoviendo una mejor calidad de vida.
Para que esto suceda, es necesario que las soluciones estén integradas y las informaciones conectadas, de modo tal que sea posible aprovechar al máximo lo que la tecnología puede ofrecer a pacientes, instituciones, sistemas de salud y gobiernos. Todo esto coordinado bajo el concepto de Health Continuum.
. ¿Cómo esta conformado el portfolio de soluciones Philips Connect Care?
Todas las soluciones de Philips están diseñadas para ayudar y capacitar a las personas, adaptándose a sus necesidades y entornos. La compañía usa el término “inteligencia adaptativa” para hablar sobre la aplicación de inteligencia artificial de una manera significativa para mejorar la calidad de vida de los pacientes. Como ejemplo, cito la HCE Tasy, un sistema de software de gestión de la salud que concentra la información del paciente y de las instituciones de salud en una sola plataforma. Con Tasy es posible tener una historia clínica única para todos los niveles de atención, favoreciendo la prevención y evitando el diagnóstico tardío. El sistema permite la construcción de una base de datos única, cualitativa e integrada que ayuda a los gerentes, profesionales de la salud, municipios y otras esferas gubernamentales a controlar la calidad de la atención, los costos y apoyar la toma de decisiones. Philips también tiene tecnología de consumo aplicada a la prevención, como Sonicare, Pregnancy + y Smart Sleep, que hacen que los pacientes se involucren más en su salud con soluciones conectadas que monitorean sus tratamientos.
. ¿Cómo ha contribuido Tasy en la adopción de HCE en América Latina?
En Brasil, tenemos una base de 1,000 clientes que usan Tasy como solución para la digitalización de hospitales. En América Latina, hemos tenido éxito al ingresar en países como México y Colombia. Y creo que la tendencia crece, considerando que Brasil concentra del 40 al 50% de la economía de la región. Es natural que aquí en el país tengamos soluciones digitales más maduras e implantadas hace mucho más tiempo.
. Con Tasy expandiéndose a la nube, ¿cómo puede esto mejorar la administración hospitalar?
Lo que veo son tres ganancias obvias. La primera relacionada con el costo. Aquí en Brasil, la tecnología se está expandiendo rápidamente. Y con Tasy en la nube, el hospital no será necesario hacer una inversión en infraestructura desde el primer día, ya que la nube agrega la solución de poner en marcha un sistema a un costo inicial mucho más asequible. La segunda ganancia está relacionada con la parte de seguridad de la información; con la nube Tasy que trae protocolos de seguridad, las instituciones tendrán información almacenada en un entorno seguro y datos en tránsito protegidos. La tercera ganancia es el soporte de especialistas de Philips que supervisarán el entorno del cliente, tanto para mejorar continuamente el rendimiento del sistema como para realizar actualizaciones y soporte.
. ¿Cómo hacer que los datos recopilados en la HCE sean más digeribles?
La evolución de la historia clínica electrónica pasa por la maduración del mercado y de la propia solución Tasy. Las primeras adopciones fueron más orientadas al desarrollo de controles institucionales, a una gestión más profesional y al monitoreo de procesos críticos que implican ganar o perder menos dinero. Paralelamente a la evolución de la tecnología en los hospitales, tenemos muchos dispositivos que emergen y están conectados con lenguajes estandarizados que ayudan a brindar riqueza de información a las instituciones para lograr mayor eficiencia y ahorro. No solo para el control interno del proceso, sino también para una mejor toma de decisiones.
Las inversiones en nuevas tecnologías, como HTML5, han hecho de Tasy una solución más fácil e intuitiva.
. ¿Cómo pueden los algoritmos ayudar a los médicos? ¿Cree que los algoritmos podrán reemplazar a los médicos?
Para ejemplificar esto, mencionaré que tenemos soluciones de medicina de precisión que son complementarias a Tasy, como el Tumor board. Se trata de un panel relacionado con el tumor que lleva al paciente. Todos los exámenes relacionados entran en una Timeline y los médicos que acceden a la herramienta tienen una visión holística de todo el tratamiento; desde el primer diagnóstico de la enfermedad hasta el último tratamiento realizado. Esto se coloca en los hospitales para su discusión, ya que conlleva una gran cantidad de información generada por herramientas y algoritmos colocados desde la perspectiva de distintos profesionales médicos, que ayuda a la toma de decisiones. Obviamente, el Tumor Board no pretende ser una herramienta sustitutiva de los médicos, sino un complemento para la toma de decisiones.
. ¿Cómo ayuda Tasy en el proceso de Atención Basada en el Valor?
Tasy ayuda totalmente con este proceso. Con el fin de definir qué se incluirá en el paquete de compensación de VBC, el hospital necesita una gran cantidad de información y para eso Tasy es perfecto, ya que brinda una HCE potente con datos súper estructurados. El mercado de la salud, en comparación con otros, tiene datos de productividad muy escasos y un gran potencial de crecimiento. Y somos muy optimistas con este escenario.
. ¿Cómo aprovecha Tasy la interoperabilidad?
Hay mucha integración de dispositivos en Tasy. En salud, es fundamental contar con los datos correctos en el momento correcto y en el lugar correcto. Por lo tanto, es posible mejorar el flujo clínico, mejorar la atención al paciente y permitir una mejor gestión de las instituciones. Tenemos muchas soluciones y equipos que están interconectados en la herramienta. Obviamente hacemos una integración más pro-activa de aquellos que tienen más volumen. Pero Philips también piensa en la interoperabilidad de otro tipo de instituciones. En 2017, asumimos el control de la compañía holandesa For Care, cuyo core business es la interoperabilidad de los sistemas. Esto nos ayuda, nos aporta más conocimientos y nos da peso en este área.
. ¿Qué tan importante es la interoperabilidad para Philips?
Si lo pensamos bien, diría que entre el 40 y el 50% de los hospitales en Brasil trabajan con HCE. Si consideramos que de 6,000 hospitales, tenemos alrededor de 3,000 que no tienen sistema y no trafican datos con información que podría agregar valor al paciente, podemos imaginar el potencial de mercado que esto traería. Otra cosa aterradora es que el 75% de los médicos no comparten información o datos con profesionales de la salud de otros hospitales. Si consideramos nuestra propia experiencia como pacientes, rara vez vamos a otros hospitales y otras clínicas. ¿Cuántas veces repetimos el mismo examen para un diagnóstico más holístico? Esta es la ganancia que puede aportar la interoperabilidad. Economía y mayor efectividad en el sector salud. Países como los Países Bajos y los Estados Unidos son una referencia a este respecto. Estados Unidos tiene aproximadamente 350 hospitales en el nivel 7 de la escala EMRAM de HIMSS. En Brasil, hay alrededor de 8. Pensando que ambos países tienen casi el mismo tamaño, tenemos una visión general de nuestro potencial de mercado y crecimiento. Y así, también podemos mejorar la experiencia del paciente, trayendo ganancias irreversibles.André Toledo, Diretor de Negócios de Sistemas em Saúde da Philips, recebeu a redação do E-Health Reporter Latin America durante a 6ª edição do Phlips Connect Day, em São Paulo, para falar sobre o futuro da interoperabilidade dos devices em saúde, dentro e fora do ambiente hospitalar. André também explicou como o Tasy, sistema de gestão em saúde usado por mais de mil instituições, vem crescendo na América Latina e ressaltou que a Philips tem confiança de que a ferramenta ainda contribuirá muito para o avanço no decodificação de dados hospitalares ao redor do mundo.
. Qual a novidade mais importante que a Philips tem para nos comunicar neste Philips Connect Day?
As principais novidades apresentadas durante o evento foram a liberação do Tasy em HTML5 tanto hospitais quanto para as operadoras de planos de saúde. Esta nova versão do sistema reune os mais reconhecidos conceitos de desenho de interface e usabilidade promovendo uma interação mais amigável e intuitiva dos profissionais com o sistema. A partir desta tecnologia a navegação no Tasy ficou mais consistente e padronizada e também fortaleceu os requisitos de segurança e privacidade.
Outra importante entrega durante o Connect Day foi a liberação da versão do Tasy em Cloud. Neste modelo de negócio toda instalação, configuração e gestão do ambiente passam a ser responsabilidade da Philips, ou seja, sem terem mais a necessidade de investimento em toda a infraestrutura necessária para utilizar o sistema, as instituições de saúde podem se dedicar muito mais no seu próprio negócio e ao cuidado do paciente.
A Philips, com todas as suas soluções em saúde, está trabalhando para conectar os pontos do cuidado ao paciente em seu portófolio de soluções em Connected Care.
. Como a Philips está trabalhando para conectar os pontos de contato do paciente?
Os indivíduos estão buscando informações e maior controle de suas vidas. Proporcionar o acesso a dados dos pacientes em diferentes níveis de cuidado irá aprimorar a qualidade do atendimento e conectar profissionais e pacientes desde a atenção primária até hospitais de alta complexidade, promovendo o cuidado integral do indivíduo. A Philips acredita que a tecnologia é capaz de transformar este acesso, fazendo com que as pessoas assumam um papel ativo na gestão de sua própria saúde, facilitando a prevenção de doenças, provendo diagnósticos mais claros e rápidos, diminuindo o tempo de internação e promovendo mais qualidade de vida. Para que isso aconteça, é necessário que as soluções estejam integradas e as informações conectadas, de forma que seja possível extrair o máximo de proveito do que a tecnologia pode oferecer tanto aos pacientes, quanto às instituições, sistemas de saúde e governos. Tudo isso coordenado no conceito de health continuum.
. Qual o portfólio de soluções Connect Care da Philips?
Todas as soluções Philips são pensadas para ajudar e capacitar pessoas, se adaptando às suas necessidades e ambientes. A empresa utiliza o termo inteligência adaptativa para falar sobre a aplicação da inteligência artificial de uma maneira significativa, que melhora a vida dos pacientes. Como exemplo cito o EMR Tasy, sistema de software de gestão em saúde que concentra as informações dos pacientes e das instituições de saúde em uma única plataforma. Com o Tasy é possível ter prontuário único para todos os níveis de atenção favorecendo a prevenção e evitando diagnósticos tardios. O sistema permite que seja construída uma base de dados única, qualitativa e integrada, que auxilia gestores, profissionais de saúde, municípios e outras esferas governamentais no controle da qualidade assistencial, de custos e no suporte à tomada de decisão. A Philips também possui tecnologia de consumo aplicada à prevenção, como os aplicativos Sonicare, Gravidez + e Sono Inteligente, fazendo com que os pacientes se tornem mais envolvidos em sua saúde, com soluções conectadas monitorando seus tratamentos.
. Como Tasy tem contribuído para a adoção do EMR na América Latina?
No Brasil, temos uma base de 1.000 clientes referência que adotam o Tasy como solução para a digitalização de hospitais. Na América Latina, temos sido bem sucedidos em entrar em países como México e Colômbia. E acho que o movimento só cresce, considerando que o Brasil concentra de 40 a 50% da economia da região. E é natural que aqui no país tenhamos soluções digitais mais maduras e implantadas há mais tempo nos hospitais. Vemos isso em outros países e o Tasy tem sido muito bem recebido.
. Com o Tasy expandindo para Cloud, como a gestão hospitalar pode melhorar?
O que eu vejo são três ganhos mais óbvios, o primeiro relacionado a custo. Aqui no Brasil a tecnologia está expandindo rápido. E com o Tasy em cloud, a instituição hospitalar não precisará fazer um investimento em infraestrutura desde o primeiro dia, já que o cloud agrega essa solução de colocar um sistema rodando com um custo inicial bem mais acessível. O segundo ganho está ligado à parte de segurança da informação, com o Tasy em cloud trazendo protocolos de segurança as instituições terão as informações armazenadas em ambiente seguro e os dados em trânsito protegidos. E o terceiro ganho é o apoio dos especialistas da Philips que farão o monitoramento do ambiente do cliente, tanto para melhorar continuamento a performance do sistema, quanto para realização de atualizações e suporte.
. Como tornar os dados coletados em EMR mais digeríveis?
A evolução do prontuário eletrônico passa pelo amadurecimento do mercado e da própria solução Tasy. As primeiras adoções disso foram mais no sentido de desenvolver controles das instituições, gestão mais profissional e monitoramento de processos críticos que envolvem ganhar ou perder menos dinheiro. Em paralelo à evolução da tecnologia nos hospitais, temos muitos devices que surgem e são conectados com linguagem padronizadas, que vão ajudar a trazer riqueza de informações para as instituições conseguirem eficiência e savings. Não apenas para o controle do processo interno, mas também para melhores tomadas de decisão.
Investimentos em novas tecnologias, como por exemplo o HTML5, permitiram transformar o Tasy em uma solução mais fácil, mais intuitiva.
. Como os algoritmos podem ajudar os médicos? Algum dia algoritmos poderão substituir doutores?
Para exemplificar um pouco disso, vou citar que temos soluções de precision medicine que são complementares ao Tasy como o Tumor board. Trata-se de um painel relacionado a tumores e que leva o paciente ao centro do painel. Todos os exames entram em uma timeline e os médicos que acessam a ferramenta têm uma visão holística de todo o tratamento, desde o primeiro diagnóstico da doença até o último tratamento realizado. Isto é colocado nos hospitais pra discussão do corpo clínico. É toda uma riqueza de informação gerada por ferramentas e algoritmos colocadas sob a perspectiva de uma gama de profissionais de medicina, para a tomada de decisão. Obviamente o Tumor board não pretende se colocar como ferramenta de substituição a médicos, mas como complemento à tomada de decisões deles.
. Como o Tasy vem ajudando no processo de Value Based Care?
O Tasy ajuda totalmente neste processo. Para poder definir o que vai entrar no pacote de remuneração do VBC, a instituição hospitalar precisa de riqueza de informações e para isso, o Tasy é perfeito, trazendo um EMR potente, com dados super estruturados. O mercado de saúde, comparado a outros, têm dados de produtividade bastante tímidos e muito potencial para crescimento e estamos bastante otimistas com esse panorama.
. Como o Tasy tem trabalhado para alavancar a interoperabilidade?
Há muita integração de devices no Tasy. Em saúde, é crítico ter os dados certos, na hora certa, no local certo. Assim é possível melhorar o fluxo clínico, aprimorar o atendimento ao paciente e permitir melhor gestão das instituições. Temos muitas soluções e equipamentos que são interligados na ferramenta. Obviamente fazemos uma integração mais pro-ativa dos que possuem mais volume. Mas a Philips pensa na interoperabilidade de várias instituições também.
Em 2017, fizemos uma aquisição da empresa holandesa For Care, cujo core business é fazer a interoperabilidade como um todo. Isso nos ajuda, nos traz mais knowhow e nos dá peso.
. Qual a importância da interoperabilidade para a Philips?
Se formos pensar, eu diria que de 40 a 50% de hospitais no Brasil trabalham com EMR. Se considerarmos que de 6.000 hospitais, temos cerca de 3.000 que não possuem sistema e não trafegam dados com informações que poderiam agregar valor ao paciente, podemos imaginar o potencial de mercado que isso traria. Outro dado que assusta é que 75% dos médicos não compartilham informações ou dados com profissionais de saúde de outros hospitais. Se considerarmos a nossa própria jornada como pacientes, raramente vamos a outros hospitais e outras clínicas. Quantas vezes repetimos o mesmo exame para ter um diagnóstico mais holístico? Esse é o ganho que a interoperabilidade pode trazer. Economia e maior eficácia no setor de saúde. Países como a Holanda e Estados Unidos são referência nesse quesito. Os Estados Unidos tem aproximadamente 350 hospitais na escala HIMSS 7 de hospitais digitais. No Brasil, são cerca de 8. Pensando que os dois países têm mais ou menos o mesmo tamanho, temos um panorama de nosso potencial de mercado e de crescimento. E assim, poderemos melhorar também a experiência do paciente, trazendo ganhos irreversíveis.