Los sistemas de información sanitaria se han convertido en uno de los ejes de las discusiones eHealth. Este año, en el marco de la décima edición de las Jornadas Universitarias de Informática Médica (Infomed 2015), diversos líderes y expertos de la industria coincidieron en resaltar la capacidad de los países latinoamericanos de desarrollar tecnologías y estrategias.

El encuentro, organizado por el Hospital Italiano de Buenos Aires (HIBA), se llevó a cabo entre el 9 y el 11 de noviembre en el Salón del Consejo del nosocomio argentino. Contó con la presencia de profesionales del sector y con la participación de espectadores vía streaming; de hecho, superó su récord: este año alcanzó los 500 asistentes.

Sistemas de información frente al proceso de acreditación de la Joint Commission International en el HIBA

En su misión por alcanzar la acreditación de la Joint Commission International, el HIBA ha decidido implementar tecnologías en diferentes procesos médicos y asistenciales. Una de estas innovaciones es la informatización del ciclo de medicación y, en concordancia, el doctor Charles Mayan presentó el nuevo capítulo Manejo y Uso de Medicamentos (MMU) del sistema del hospital.

A su vez, el doctor Leandro Alassia exhibió la conclusión de la informatización del proceso quirúrgico, que ahora incluye la digitalización del checklist dentro del quirófano.

Por su parte, la licenciada en Enfermería Zulma González indicó que cambiaron la lógica de funcionamiento del registro electrónico de enfermería del HIBA: “Incorporamos scores validados internacionalmente (NEWS, PEWS, NTS, IMEWS) para identificar el deterioro precoz del paciente”. También comentó que continúan trabajando en el registro del nivel de educación del paciente y demostró cómo funciona en la práctica la nueva forma de preparar y dispensar medicamentos.

La transformación de los sistemas de salud a través de los sistemas de información

“En los sistemas de salud el factor económico es el conocimiento y la decisión”, indicó el doctor Fernán González Bernaldo de Quirós, vicedirector médico de Planificación Estratégica del HIBA.

En el mismo sentido, aseguró que el eje del trabajo debe ser la toma de decisiones para gestionar flujos de información como capital prioritario. “Cada vez tomamos más decisiones, pero los sistemas de salud están cada vez peor”, determinó.

Luego, Quirós opinó sobre el accionar de las instituciones sanitarias: “Los hospitales hacen planes estratégicos puramente organizacionales sin contemplar a los profesionales sanitarios”. Diferenció, además, los conceptos de información y de flujo de trabajo, y remarcó la necesidad de idear estrategias que contemplen ambos conceptos.

Ahora bien, ¿qué sucede con el potencial transformador de los sistemas de información? Según Quiroz, aún no se ha desarrollado completamente la capacidad de cambio y se puede lograr incorporando un pensamiento sistémico en vez de uno lineal. Al respecto, ejemplificó: “Las historias clínicas electrónicas (HCE) de hoy siguen teniendo la perspectiva del prestador y no del paciente y, además, en breve se verán anacrónicas. Tenemos que repensarlas e idear sistemas de información clínica basados en la sociedad”.

Como cierre, Quirós invitó a los profesionales de diferentes disciplinas a realizar un trabajo colaborativo para enriquecer el desarrollo y puntualizó: “Los proyectos informáticos no son objetivos, son instrumentos de la estrategia”.

Desafíos de la informatización de la capa clínica desde la perspectiva de los CIO

¿Cómo viven los gerentes generales de las empresas de salud la digitalización de sus procesos? Para conocer la visión de quienes toman las principales decisiones, el doctor Daniel Luna (HIBA) moderó un panel integrado por Diego Waksman (Hospital Alemán), Eduardo Del Piano (Swiss Medical) y Gustavo Pepe (Medicus).

Waksman comentó que en el Hospital Alemán todo está informatizado e integrado con HL7: su HCE ambulatoria, la de internación, el sistema de laboratorio y el de imágenes. Es por esto que en el nosocomio ya no se realizan procesos manuales y ha crecido la información de sus repositorios. “Los trabajadores de la salud siguen haciendo su trabajo pero digitalmente, no hacen nada que no les corresponda”, subrayó el CIO luego de resaltar que los software han sido desarrollados por su propio equipo informático.

Del Piano compartió el aprendizaje de su experiencia: “El punto más importante para trabajar en una HCE es la infraestructura, pero no sólo la tecnológica, sino también la operativa”. Por eso, para generar conocimiento y crecimiento, en Swiss Medical fue clave la capacitación del personal médico e informático y el trabajo conjunto de todas las áreas.

“Duplicamos todos los componentes de hardware y software y contratamos servicios exclusivos para esta función”, comentó Del Piano. Reconoció, además, que el trabajo más duro fue el de catalogación y terminologías.

Por su parte, Pepe habló sobre el Marco Argentino de Interoperabilidad en Salud (MAIS), proyecto que persigue el intercambio de documentos clínicos electrónicos entre instituciones con sistemas de información diferentes sin la necesidad de una plataforma de interoperabilidad. El CIO de Medicus afirmó que el MAIS ya se encuentra en su segunda etapa, cuyo fin es contar con información de mayor calidad.

Usabilidad

“Sean proactivos, no esperen a que se les pida algo, asegúrense de tenerlo antes”, propuso Gustavo Aguirre (Globant) en el panel sobre la experiencia del usuario. También señaló que es indispensable adelantarse a las necesidades de los pacientes: “Para lograr una experiencia diferente, hay que cuidar a la persona especialmente en sus momentos críticos”. Para finalizar, detalló cómo las habilidades de la inteligencia artificial mejoran la experiencia del usuario.

Enrique Stanziola (HIBA) invitó a diseñar software centrándose en el usuario como una cultura de trabajo, no como un valor agregado, y a concentrarse primero en sus necesidades, luego en la interfaz. “Un software usable es fácil de aprender y evita errores, no pantallas bonitas con colores llamativos, y no interfiere en la búsqueda de los objetivos sino que ayuda a conseguirlos”, definió. Además, recordó que la resistencia de las personas se supera cuando experimentan los beneficios.

Estudiando, anticipando y enfrentando la necesidad de conocimiento clínico

“No asuman que saben cuáles son las necesidades de información”, desafió el doctor James Cimino, keynote speaker de la segunda jornada. El estadounidense celebró la cantidad de información disponible, por lo que, aseguró, no se debe negar su importancia. Asimismo, comentó su experiencia respecto a la incorporación de botones de información en los sistemas informáticos clínicos y concluyó: “Los info-buttons mejoran el cuidado del paciente”.

Modelo EMRAM de HIMSS Analytics

Isabel de Jesús Simão, representante de HIMSS Analytics, presentó el modelo de madurez de adopción de historias clínicas electrónicas y describió la distribución de los niveles EMRAM según las regiones: Medio oriente, Estados Unidos y Europa se posicionan como líderes.

En América Latina existen ocho centros asistenciales con certificación nivel 6 –el más alto es el nivel 7, entorno sin papel-, siete en Brasil y uno en Chile.

“La tasa de mortalidad es menor en los hospitales con estadio alto de EMRAM”, acotó. También subrayó el papel fundamental de la telemedicina en la calidad asistencial y expresó que esta tecnología salvó más de 1500 vidas y evitó más de 56 mil días de internación.

IBM Watson Health: Soluciones cognitivas para mejorar la atención

Sylvie Marcy, representante de IBM Watson, expresó que más del 30% del dinero que se destina a la salud a nivel mundial está siendo desperdiciado. “En Argentina tienen un buen control de sus recursos económicos”, agregó.

Luego habló específicamente sobre Watson, el sistema desarrollado por la multinacional que demostró su capacidad en 2011 cuando ganó un millón de dólares en el programa de preguntas y respuestas Jeopardy!. “Watson transforma la HCE de información a un soporte de decisión inteligente”, afirmó Marcy. En este sentido, enumeró sus funciones: genera compromiso en el paciente, permite que las personas descubran más información, ayuda a los usuarios a tomar decisiones más informadas y analiza datos de formas que nunca habían sido posibles.

Marcy también presentó el último desarrollo del sistema: Watson para Oncología. Se trata de un software que provee a los profesionales del área asistencia para que tomen decisiones más informadas y personalizadas. “Continuamos desarrollando soluciones en Watson, estamos expandiendo sus sentidos”, afirmó y adelantó que próximamente lanzarán la versión del software en español.

Salud.uy, la experiencia uruguaya

Uruguay se ha posicionado, en los últimos años, como uno de los países con más rápido desarrollo eHealth en Latinoamérica. El programa Salud.uy, por ejemplo, da cuenta de esta tendencia.

El ingeniero Jorge Forcella, director del proyecto, fue invitado a la conferencia para contar la experiencia gubernamental y enumeró los objetivos del sistema: contribuir a la mejora de la calidad de la atención, dar un salto cualitativo apoyado en la visión de la informática en salud, cambiar el enfoque tradicional y constituir al programa como vector de cambio dentro de la estrategia nacional.

Durante toda su presentación hizo especial hincapié en que la única manera de concebir Salud.uy es considerándolo como un proyecto de todo el sistema sanitario, no sólo del sector público: “En un país con un sector sanitario privado tan fuerte es necesario crear ecosistemas colaborativos”.

Forcella informó que en Uruguay cuentan con estándares desarrollados y difundidos para trabajar una interoperabilidad nivel 1. “Debemos reaprovechar lo existente así las instituciones interconectan sus sistemas internos con el nuestro”, expresó.

En cuanto al marco jurídico, el director del proyecto relató que se han realizado guías de protección de datos de salud y de firma electrónica. Incluso adelantó que en diciembre presentarán una guía de telemedicina y que están trabajando en el nivel 3 de la HCE Nacional, o sea, en la interoperabilidad semántica.

Experiencias de informatización: Virazón y SUAT

El doctor Miguel Acerenza y la ingeniera Ana Fernández, ambos representantes de la Sociedad Española, dieron a conocer el proyecto Virazón. El programa, que tiene desarrollada una HCE que funciona en todos los niveles y modalidades de atención, está integrada a todos los sistemas de apoyo. Incluye, además, alertas, notificaciones y prescripción electrónica de procedimientos diagnósticos.

Según informaron, ya son más de 48 mil pacientes los que cuentan con su HCE, más de 66 mil las prescripciones electrónicas de medicamentos y más de 45 mil las de estudios.

Selene Indarte, representante del servicio de emergencia móvil SUAT, comentó que los médicos utilizan tablets para registrar la atención de pacientes domiciliarios y que cuentan con pequeñas impresoras portátiles para entregarles a los usuarios el resumen de la visita y las indicaciones médicas realizadas.

Indarte explicó que toda la información recolectada se almacena en el portal de la empresa. “Con esta herramienta, los pacientes sienten que su información se almacena con mayor seguridad”, señaló. A su vez, contó que están trabajando en mejorar las alertas y el cálculo de dosis y adelantó que próximamente lanzarán la receta electrónica.

Infomed 2015, tres jornadas tres

Las jornadas universitarias organizadas por el HIBA dejaron entre los participantes un clima de reflexión y planeamiento, siempre con miras positivas hacia el futuro y con ánimo de crecer como región dentro del ámbito eHealth.

La presencia de expertos de Estados Unidos, Europa, Brasil y Uruguay ofreció datos concretos y experiencias exitosas para adaptar a las necesidades particulares de cada sistema sanitario nacional.

DATO: En 2016, las Jornadas Universitarias de Informática Médica se llevarán a cabo del 2 al 4 de noviembre, en las instalaciones del Hospital.

By Paulina De Cesare

Health Information Systems have become one of the key talking points in eHealth. This year, at the tenth edition of the Academic Medical Informatics Congress (Infomed 2015), different leaders and experts from the industry emphasized the capacity of Latin American countries to develop technologies and strategies.

The event, organized by the Hospital Italiano de Buenos Aires (HIBA), took place between November 9 and 11 at the Conference Room of the Argentine hospital. It was attended by professionals from the sector and spectators followed it via live streaming. In fact, this year it set a new record for attendance: 500 spectators.

Information Systems undergoing the accreditation process of the Joint Commission International at HIBA

In its mission to achieve accreditation from the Joint Commission International, HIBA has decided to implement technologies in different medical and care processes. One of the innovations is the informatization of the medication cycle and Doctor Charles Mayan presented the new chapter in the Handling and Use of Medications (MMU) in the hospital’s system.

In turn, Doctor Leandro Alassia presented the conclusion of the informatization of the surgical process, which now includes the digitalization of the surgical checklist.

Meanwhile, the nursing expert Zulma González explained that the logic for the functions of the HIBA electronic nursing record has changed: “We have incorporated internationally approved scores (NEWS, PEWS, NTS, IMEWS) to identify rapid deteriorations in the patient’s condition.” She also said that they are continuing work on recording the patient’s level of education and demonstrated how the new way of preparing and dispensing medications works in practice.

The transformation of health systems via information systems

“In health systems, the economic factor is expertise and decision-making,” said Doctor Fernán González Bernaldo de Quirós, the vice-medical director of Strategic Planning at HIBA.

He said that the job involved decision-making to facilitate the flow of information as a main priority. “We are taking more and more decisions but healthcare systems are getting worse.”

Then, Quirós shared his opinion of the actions of healthcare institutions: “Hospitals make purely organizational strategic plans without taking healthcare professionals into account.” He also differentiated the concepts of information and work flow and emphasized the need to come up with strategies that include both.

So, what happened to the transformative potential of information systems? According to Quiroz, the capacity for change is not yet fully developed but can be achieved by incorporating systemic rather than linear thinking . He provided an example: “Electronic Health Records (HCE) still tend to be designed from the point of view of the provider rather than the patient and shortly will become anachronistic. We have rethink them and come up with clinical information systems based on society.”

To finish, Quirós invited professionals from different disciplines to carry out collective work to enrich this development and said: “Informatics projects are not objectives, they are strategic instruments.”

Challenges of informatization in the clinical stage from the perspective of CIOs

How do general managers of health companies experience the digitalization of their processes? To share the perspective of the people at the top, Doctor Daniel Luna (HIBA) moderated a panel made up of Diego Waksman (Hospital Alemán), Eduardo Del Piano (Swiss Medical) and Gustavo Pepe (Medicus).

Waksman stated that at the Hospital Alemán everything is informatized and integrated with HL7: its outpatient EHR, admissions process, laboratory system and imaging systems. The hospital no longer has any manual procedures and the amount of information stored has grown. “Healthcare workers continue doing their job but digitally, they don’t do anything they shouldn’t be doing,” the CIO said after emphasizing that the software was developed by their own informatics team.

Del Piano shared what he had learned from the experience: “The most important point about working with an EHR is infrastructure, but not just in terms of technology, also operationally.» So, to generate expertise and growth, at Swiss Medical training of the medical and informatics staff was key, as was working together in all areas.

“We duplicated all the hardware and software components and implemented exclusive services for that purpose,” said Del Piano. He also admitted that the hardest tasks were in the areas of cataloging and terminology.

Pepe spoke about the Argentine Health Interoperability Framework (MAIS), a project that seeks to achieve the exchange of clinical electronic documents between different information systems without any need for an interoperability platform. The CIO of Medicus said that MAIS was already in its second stage, whose purpose is to provide better quality information.

Usability

“Be proactive, don’t wait to be asked something, make sure you have it beforehand,” urged Gustavo Aguirre (Globant) during the panel on user experience. He also said that it is essential to anticipate patient needs: “To achieve a different experience, we must take special care of the patient at critical moments.” To finish, he explained how artificial intelligence improves the user experience.

Enrique Stanziola (HIBA) invited people to design user-focused software as a working culture, not added value, and to concentrate first on their needs and then the interface. “Usable software is easy to learn and avoids errors, it’s not just pretty colors and does not interfere in the search for objectives but helps people to find them,” he said. In addition, he emphasized that people’s resistance is overcome once they have experienced the benefits.

Studying, anticipating and confronting the need for clinical expertise

“Don’t assume that you know what people’s information needs are,” said Doctor James Cimino, the keynote speaker on the second day. The American celebrated the amount of information available and said that its importance shouldn’t be overlooked. In addition, he shared his experience regarding the incorporation of information buttons in clinical informatics systems and concluded: “Info buttons improve patient care. ”

The EMRAM model in HIMSS Analytics

Isabel de Jesús Simão, representing HIMSS Analytics, presented the model for maturity of adoption of electronic health records and described the distribution of EMRAM level by region: the Middle East, United States and Europe are in the leading positions.

In Latin America eight care centers have level 6 certification – the highest is level 7, a paperless environment – seven in Brazil and one in Chile.

“The mortality rate is lower in hospitals with high EMRAM levels”, he said. He also emphasized the critical role of telemedicine in the quality of care and said that the technology had saved more than 1500 lives and avoided over 56 thousand days of admission.

IBM Watson Health: cognitive solutions to improve care

Sylvie Marcy, representing IBM Watson, said that more than 30% of the money being spent on healthcare across the globe is being wasted. “Argentina monitors its economic resources well,” she added.

Then she spoke specifically about Watson, the system developed by the multinational that demonstrated its capacities in 2011 when it won a million dollars on the Jeopardy! quiz show. “Watson transforms the EHR from information to intelligent decision making support,” Marcy said. In this regard, she outlined its functions: it creates patient commitment, allows people to find more information, helps users to take more informed decisions and analyzes data in ways that never would have been possible before.

Marcy also presented the system’s latest development: Watson for Oncology. This is software that provides professionals with an area of assistance that can help them to take better informed, personalized decisions. “We continue to develop solutions on Watson, we are expanding our senses,” she said and announced that they would soon be launching a version of the software in Spanish .

Salud.uy, the Uruguayan experience

In recent years, Uruguay has positioned itself as one of the most rapidly developing countries in Latin America in terms of eHealth. The program Salud.uy, is an example of this trend.

The engineer Jorge Forcella, who is director of the project, was invited to share the governmental experience and outlined the objectives of the system: to contribute to improving the quality of care, to take a qualitative leap in terms of the vision of health informatics, to change the traditional focus and to build the program as a vector of change within a national strategy.

Throughout the presentation, he placed special emphasis on the unique way in which Salud.uy takes the entire healthcare system into account, not just the public sector: “In a country with such a strong private healthcare sector we need to create collaborative ecosystems.”

Forcella stated that in Uruguay standards have been developed and distributed to achieve level 1 interoperability. “We must take advantage of what already exists at institutions so that institutions connect their systems to ours.”

With regard to the legal framework, the director of the project stated that guides to the protection of healthcare data and electronic signatures have been created. He also announced that in December a telemedicine guide will be created and that they are working on level 3 of the National EHR, i.e. semantic interoperability.

Informatization Experiences: Virazón and SUAT

Doctor Miguel Acerenza and the engineer Ana Fernández, both representatives of the Sociedad Española, introduced the Virazón project. The program, which has developed an EHR that works at all levels and modes of care, is integrated with every support system. It also includes alerts, notifications and electronic prescriptions for diagnostic procedures.

They reported that now over 48 thousand patients have their EHR, over 66 thousand medical prescriptions for medications have been issued and over 45 thousand tests have been carried out.

Selene Indarte, representing the SUAT mobile emergency service said that doctors are using tablets to record care for patients in their homes and that they have small portable printers to give users a summary of the visit and the medical instructions given.

Indarte explains that all the information collected is stored in the business’s portal. “With this tool, patients feel that their information is stored more safely,” she said. She also revealed that they are working on alerts and dose calculations and said that electronic prescriptions would be launched soon.

Infomed 2015, a three day conference

The academic congress organized by HIBA established a climate of reflection and planning, with a positive outlook on the future and a willingness to grow in eHealth across region.

The presence of experts from the United States, Europe, Brazil and Uruguay provided firm data and successful experiences that can be adapted to the specific needs of each national system.

INFO: In 2016, the Academic Medical Information Congress will be held from November 2 to 4 at the Hospital’s facilities.Por Paulina De Cesare

Os sistemas de informação sanitária tornaram-se um dos eixos das discussões eHealth. Neste ano, durante a décima edição das Jornadas Universitárias de Informática Médica (Infomed 2015), diversos líderes e especialistas da indústria coincidiram em ressaltar a capacidade dos países latino-americanos de desenvolver tecnologias e estratégias.

O encontro, organizado pelo Hospital Italiano de Buenos Aires (HIBA), foi realizado entre os dias 9 e 11 de novembro no Salão do Conselho do hospital argentino. Contou com a presença de profissionais do setor e com a participação de espectadores via streaming; de fato, superou seu record: neste ano atingiu 500 participantes.

Sistemas de informação diante do processo de acreditación da Joint Commission International no HIBA

Em sua missão em atingir a acreditação da Joint Commission International, o HIBA decidiu implementar tecnologias em diferentes processos médicos e assistenciais. Uma destas inovações é a informatização do ciclo de medicação e, em concordância, o doutor Charles Mayan apresentou o novo capítulo Manejo e Uso de Medicamentos (MMU) do sistema do hospital.

Por sua vez, o doutor Leandro Alassia expôs a conclusão da informatização do processo cirúrgico, que agora inclui a digitalização do checklist dentro do quirófano.

Por sua vez, a licenciada em Enfermagem Zulma González indicou que mudaram a lógica de funcionamento do registro eletrônico de enfermagem do HIBA: “Incorporamos scores validados internacionalmente (NEWS, PEWS, NTS, IMEWS) para identificar o deterioro precoce do paciente”. Também comentou que continuam trabalhando no registro do nível de educação do paciente e demonstrou como funciona na prática a nova forma de preparar e dispensar medicamentos.

A transformação dos sistemas de saúde através dos sistemas de informação

“Nos sistemas de saúde o fator econômico é o conhecimento e a decisão”, indicou o doutor Fernán González Bernaldo de Quirós, vice-diretor médico de Planificação Estratégica do HIBA.

No mesmo sentido, garantiu que o eixo do trabalho deve ser a tomada de decisões para administrar fluxos de informação como capital prioritário. “Cada vez tomamos mais decisões, mas os sistemas de saúde estão cada vez pior”, determinou.

Logo, Quirós opinou sobre o acionar das instituições sanitárias: “Os hospitais fazem planos estratégicos puramente organizacionais sem contemplar os profissionais sanitários”. Diferenciou, também, os conceitos de informação e de fluxo de trabalho, e remarcou a necessidade de idear estratégias que contemplem ambos conceitos.

Pois bem, o que acontece com o potencial transformador dos sistemas de informação? Segundo Quiroz, ainda não se desenvolveu completamente a capacidade de mudança e é possível lograr incorporando um pensamento sistêmico em vez de um lineal. A respeito, exemplificou: “Os prontuários médicos eletrônicos (PME) de hoje continuam tendo a perspectiva do prestador e não do paciente e, além disso, em breve serão anacrônicas. Temos que repensá-las e idear sistemas de informação clínica baseados na sociedade”.

Como encerramento, Quirós convidou os profissionais de diferentes disciplinas a realizar um trabalho colaborativo para enriquecer o desenvolvimento e pontualizou: “Os projetos informáticos não são objetivos, são instrumentos da estratégia”.

Desafios da informatização da capa clínica desde a perspectiva dos CIO

Como os gerentes gerais das empresas de saúde vivem a digitalização de seus processos? Para conhecer a visão daqueles que tomam as principais decisões, o doutor Daniel Luna (HIBA) moderou uma palestra integrada por Diego Waksman (Hospital Alemán), Eduardo Del Piano (Swiss Medical) e Gustavo Pepe (Medicus).

Waksman comentou que no Hospital Alemão tudo está informatizado e integrado com HL7: seu PME ambulatório, o de internação, o sistema de laboratório e o de imagens. É por isso que no hospital já não se realizam processos manuais e aumentou a informação de seus repositórios. “Os trabalhadores da saúde continuam fazendo seu trabalho, mas digitalmente, não fazem nada que não lhes corresponda”, destacou o CIO logo após ressaltar que os softwares foram desenvolvidos por sua própria equipe informática.

Del Piano compartilhou a aprendizagem de sua experiência: “O ponto mais importante para trabalhar em um PME é a infraestrutura, mas não só a tecnológica, senão também a operativa”. Por isso, para gerar conhecimento e crescimento, em Swiss Medical foi essencial a capacitação da equipe médica e informática e o trabalho conjunto de todas as áreas.

“Duplicamos todos os componentes de hardware e software e contratamos serviços exclusivos para esta função”, comentou Del Piano. Reconheceu também, que o trabalho mais duro foi o de catalogação e terminologias.

Por sua parte, Pepe falou sobre o Marco Argentino de Interoperabilidade em Saúde (MAIS), projeto que persegue o intercâmbio de documentos clínicos eletrônicos entre instituições com sistemas de informação diferentes sem a necessidade de uma plataforma de interoperabilidade. O CIO da Medicus afirmou que o MAIS já está em sua segunda etapa, cujo fim é contar com informação de maior qualidade.

Usabilidade

“Sejam proativos, não esperem que lhes peçam algo, garantam-se de fazê-lo antes”, propôs Gustavo Aguirre (Globant) na palestra sobre a experiência do usuário. Também destacou que é indispensável antecipar-se às necessidades dos pacientes: “Para lograr uma experiência diferente, há que cuidar da pessoa especialmente em sus momentos críticos”. Para finalizar, detalhou como as habilidades da inteligência artificial melhoram a experiência do usuário.

Enrique Stanziola (HIBA) convidou a projetar software centrando-se no usuário como uma cultura de trabalho, não como um valor agregado, e a concentrar-se primeiro em suas necessidades, logo na interface. “Um software usável é fácil de aprender e evita erros, não telas bonitas com cores chamativas, e não interfere na busca dos objetivos senão que ajuda a consegui-los”, definiu. Além disso, recordou que a resistência das pessoas se supera quando experimentam os benefícios.

Estudando, antecipando e enfrentando a necessidade de conhecimento clínico

“Não assumam que sabem quais são as necessidades de informação”, desafiou o doutor James Cimino, keynote speaker da segunda jornada. O estadunidense celebrou a quantidade de informação disponível, motivo pelo qual afirmou que não se deve negar sua importância. Entretanto, comentou sua experiência com relação à incorporação de botões de informação nos sistemas informáticos clínicos e concluiu: “Os info-buttons melhoram o cuidado do paciente”.

Modelo EMRAM da HIMSS Analytics

Isabel de Jesús Simão, representante da HIMSS Analytics, apresentou o modelo de maturação de adoção de prontuários médicos eletrônicos e descreveu a distribuição dos níveis EMRAM segundo as regiões: Oriente Médio, Estados Unidos e Europa posicionam-se como líderes.

Na América Latina existem oito centros assistenciais com certificação nível 6 –o mais alto é o nível 7, ambiente sem papel-, sete no Brasil e um no Chile.

“A taxa de mortalidade é menor nos hospitais com nível alto do EMRAM”, acrescentou. Também destacou o papel fundamental da telemedicina na qualidade assistencial e expressou que esta tecnologia salvou mais de 1.500 vidas e evitou mais de 56 mil dias de internação.

IBM Watson Health: Soluções cognitivas para melhorar o atendimento

Sylvie Marcy, representante da IBM Watson, expressou que mais de 30% do dinheiro destinado à saúde em nível mundial está sendo desperdiçado. “Na Argentina tem um bom controle de seus recursos econômicos”, acrescentou.

Logo falou especificamente sobre Watson, o sistema desenvolvido pela multinacional que demonstrou sua capacidade em 2011 quando ganhou um milhão de dólares no programa de perguntas e respostas Jeopardy!. “Watson transforma o PME de informação a um suporte de decisão inteligente”, afirmou Marcy. Neste sentido, enumerou suas funções: gera compromisso no paciente, permite que as pessoas descubram mais informação, ajuda os usuários a tomar decisões mais informadas e analisa dados de formas que nunca haviam sido possíveis.

Marcy também apresentou o último desenvolvimento do sistema: Watson para Oncologia. Trata-se de um software que provê aos profissionais da área assistência para que tomem decisões mais informadas e personalizadas. “Continuamos desenvolvendo soluções em Watson, estamos expandindo seus sentidos”, afirmou e antecipou que proximamente lançarão a versão do software em espanhol.

Salud.uy, a experiência uruguaia

O Uruguai posicionou-se, nos últimos anos, como um dos países com desenvolvimento eHealth mais rápido na América Latina. O programa Salud.uy, por exemplo, dá conta desta tendência.

O engenheiro Jorge Forcella, diretor do projeto, foi convidado à conferência para contar a experiência governamental e enumerou os objetivos do sistema: contribuir para a melhora da qualidade do atendimento, dar um salto qualitativo apoiado na visão da informática em saúde, mudar o enfoque tradicional e constituir o programa como vetor de mudança dentro da estratégia nacional.

Durante toda sua apresentação fez um enfoque especial em que a única maneira de conceber Salud.uy é considerando-o como um projeto de todo o sistema sanitário, não só do setor público: “Em um país com um setor sanitário privado tão forte é necessário criar ecossistemas colaborativos”.

Forcella informou que no Uruguai possuem padrões desenvolvidos e difundidos para trabalhar uma interoperabilidade nível 1. “Devemos reaproveitar o existente assim as instituições interconectam seus sistemas internos com o nosso”, expressou.

Em relação ao marco jurídico, o diretor do projeto realizou que realizaram guias de proteção de dados de saúde e de assinatura eletrônica. Inclusive antecipou que em dezembro apresentarão uma guia de telemedicina e que estão trabalhando no nível 3 do PME Nacional, ou seja, na interoperabilidade semântica.

Experiências de informatização: Virazón e SUAT

O doutor Miguel Acerenza e a engenheira Ana Fernández, ambos representantes da Sociedade Espanhola, apresentaram o projeto Virazón. O programa, que desenvolvera um PME que funciona em todos os níveis e modalidades de atendimento, está integrada a todos os sistemas de apoio. Inclui, também, alertas, notificações e prescrição eletrônica de procedimentos diagnósticos.

Segundo informaram, já são mais de 48 mil pacientes os que contam com seu PME, mais de 66 mil as prescrições eletrônicas de medicamentos e mais de 45 mil as de estudos.

Selene Indarte, representante do serviço de emergência móvel SUAT, comentou que os médicos utilizam tablets para registrar o atendimento de pacientes domiciliares e que contam com pequenas impressoras portáteis para entregar-lhes aos usuários o resumo da visita e as indicações médicas realizadas.

Indarte explicou que toda a informação coletada é armazenada no portal da empresa. “Com esta ferramenta, os pacientes sentem que sua informação é armazenada com maior segurança”, destacou. Por sua vez, contou que estão trabalhando em melhorar as alertas e o cálculo de doses e adiantou que proximamente lançarão a receita eletrônica.

Infomed 2015, três jornadas

As jornadas universitárias organizadas pelo HIBA deixaram entre os participantes um clima de reflexão e planejamento, sempre com um olhar positivo ao futuro e com vontade de crescer como região dentro da área eHealth.

A presença de especialistas dos Estados Unidos, Europa, Brasil e Uruguai ofereceu dados concretos e experiências de sucesso para adaptar às necessidades particulares de cada sistema sanitário nacional.

DADO: Em 2016, as Jornadas Universitárias de Informática Médica serão realizadas de 2 a 4 de novembro, nas instalações do Hospital.