Luego de una exitosa primera edición en 2015, la semana pasada, entre los días 6 y 7 de diciembre, se realizó en Santiago el segundo congreso HIMSS Chile. El evento contó con la presencia de importantes personalidades del ámbito informático médico de Argentina, Costa Rica, Estados Unidos, Colombia, Uruguay y Chile, entre otros países y se instituyó, una vez mas, como el principal evento para intercambiar ideas, proyectos y casos de éxito en el ámbito de las TICs en salud de la región.
Marcelo Lopetegui, Vicepresidente de ACHISA, y Jeremy Bonfini, Vice Presidente ejecutivo de HIMSS USA, dieron la bienvenida a los asistentes el martes 6, mientras que la charla inaugural estuvo a cargo de Analía Baum, Directora General de Informática Clínica del Ministerio de Salud de la Ciudad de Buenos Aires.
La Dra. Baum contó la experiencia de la capital Argentina en la implementación de la Historia Clínica Digital en atención primaria y hospitales públicos y, durante su exposición, comentó los avances que se han logrado con la Agenda Digital Porteña. En base a un fuerte trabajo en equipo, experimentación y gestión directa con la comunidad, la ciudad de Buenos Aires lleva la delantera en innovación TI en el área de salud, expuso.
A continuación, Soledad Muñoz Jefa titular del Departamento de Gestión Sectorial de TIC del Ministerio de Salud de Chile, realizó una presentación de la realidad chilena en distintos ámbitos, como la agenda 2020, Redes Asistenciales o Coberturas a nivel nacional e informó que la continuidad operacional de la Estrategia SIDRA esta garantizada. Además, planteó el actual dilema de los chilenos que “nacen” en el registro civil y no en los establecimientos de salud, ya que no existen legalmente hasta que son inscriptos. Explicó que se está luchando por contar con un registro temprano de nacimientos y defunciones en los centros hospitalarios.
En cuanto al nivel latinoamericano en temáticas de TI y Salud, Mario Ruiz, Médico de la Universidad de Ciencias Médicas de Costa Rica, presentó a la División RACSEL, o Red Americana de Cooperación en Salud Electrónica, que está compuesta por representantes de Perú, Chile, Colombia, Uruguay y Costa Rica. Dentro de los objetivos de esta agrupación se espera lograr una red inter países para compartir la experiencia de los más avanzados en HCE, pero también datos médicos para atención de turistas en sus visitas a algún país de la agrupación y para mejorar la atención de pacientes en toda Latinoamérica, entre otras cosas.
Durante la tarde, se llevaron a cabo diversos conversatorios, entre ellos, el dedicado a Salud Conectada: Estrategias de Implementación de Vocabularios de Referencia, en el que participaron Alejandra Lozano Schälchli, Médica MBA en informática Médica de la Universidad de Chile y Pablo Orefice, Coordinador de Historia Clínica Electrónica Nacional (HCEN) de Uruguay, moderados por Ángel Hortal, Director de Desarrollo de Indra España. En el foco central del panel se expusieron conceptos como interoperabilidad y como llevarla a cabo.
La última sesión del día trató sobre Hospital sin papel, lecciones y experiencias, ponencia que estuvo a cargo del Dr. Gustavo Ellena, Vicepresidente del Hospital Privado de Córdoba (Argentina) y Midori Sawada Tsukama, Directora del Hospital de La Florida, en Chile. El panel estuvo moderado por John Daniels, Vicepresidente Global de HIMSS Analytics, y en él se plantearon las experiencias de los doctores de Chile y Argentina por lograr el uso automatizado de historias clínicas digitalizadas; ya sea para el uso diario como para contingencias en hospitales, unificación de datos y el poder compartir datos entre distintas instituciones de salud para una mejor atención del paciente.
El segundo día del congreso comenzó con el conversatorio entre Nancy García Pardo, Vicepresidenta de Operaciones y Tecnología, Salud Total EPS-S de Colombia y la Dra. Analía Baum, moderadas por Aisen Etcheverry, Gerente del programa de Salud más Desarrollo, de CORFO, Chile. En esta ocasión, se debatió la Innovación TI para el desarrollo de la Salud, tanto en el ámbito público como privado de salud. Desde Colombia, Nancy García informó que se está luchando por lograr una política de cero papel, tanto para contingencias como para la cotidianeidad del movimiento clínico, hospitalario, laboratorio y medicamentos. Por su parte, Analía Baum informó que en Argentina se acaba de anunciar la Ley de Historia Clínica Electrónica para la ciudad de Buenos Aires, la cual esperan que sea válida en todo el país en el menor tiempo posible. Además, agregó, esperan contar también con un familiograma, o mapa familiar que incluya condiciones de vivienda y salud del grupo familiar del paciente, para una mejor atención.
En la segunda sesión del día, el Ingeniero Fernando Portilla, Consultor del Programa de Salud de Uruguay compartió con Russell Leftwich, Senior Clinical Advisor for Interoperability, Intersystem and Assistant Professor of Biomedical Informatics en Vanderbit University USA, sus opiniones sobre El rol de los estándares en la innovación TI en Salud. La sesión fue moderada por Jaime de los Hoyos, Subdirector de Informática Clínica en Red de Salud UC, y en el conversatorio se concluyó que dentro de las claves del éxito de digitalización de procesos en salud se encuentra el trabajo colaborativo entre todos los actores de este proceso, ya sean médicos, ingenieros, técnicos y pacientes.
El congreso continuó con la presentación de Start-Up Chile, y las distintas Start -ups en salud que están generando nuevas áreas de negocio. Rocío Fonceca, Directora de la comunidad más grande de innovación en Latinoamérica informó que Chile se encuentra en el top 10 de innovaciones a nivel global. Durante el evento, se presentaron seis Startups seleccionadas, entre las que se contaron: ViperMed, una solución de e-Learning para pacientes que cuenta con el apoyo de importantes instituciones de salud del mundo; Daeki, que propone un dispositivo para verificar los niveles de colesterol o glucosa con una pequeña muestra de saliva; Bifidice, un helado probiótico que ayuda a disminuir distintos padecimientos en niños; SafeHis, un HIS para áreas criticas que otorga seguridad para el paciente y evita errores clínicos; MyDDoc, una plataforma de consulta y comunicación médico/paciente sin necesidad de uso de otras app como whatsapp, lo que crea un chat clínico sin entrega de datos personales del médico, como teléfono o email; y Omnia Salud, un emprendimiento de soluciones técnicas de valor agregado, que mantiene la HCE en el centro de soluciones de historias clínicas digitalizadas que se guardan en la nube.
Durante la tarde se realizó el plenario Interoperabilidad de Sistemas de Información de Salud, a cargo de Russell Leftwich y Catalina Arenas, miembro del Ministerio de Salud de Chile. En esta ponencia se destacó la importancia de manejar un lenguaje común para un uso transversal de las innovaciones en salud, que deben estar disponibles para todos quienes participan en los procesos médicos, ya sean pacientes, administrativos, enfermeras, informáticos y médicos. Leftwich comentó que un ejemplo claro de este lenguaje estandarizado es la tabla de crecimiento infantil, que permite a cualquier persona entender los parámetros de “normalidad” de estatura, peso y condiciones básicas de un niño en distintas edades. Este lenguaje se vuelve conocido y es de fácil manejo para el entendimiento entre el doctor y el paciente, lo que permite una entrega de información certera y clara.
El final del congreso se selló con la charla Big Data, Medicina de Precisión de Innovación en Información Sanitaria, a cargo de Lucila Ohno-Machado, experta en Informática Biomédica de la Universidad de California (San Diego), USA y editora en jefe del Journal de la American Medical Informatics Association (JAMIA), quien comentó que “la información se combina con algoritmos que permiten entregar y distribuir de manera eficiente la información”. Es por ello que Ohno-Machado puso mucho énfasis en que no es ético entregar toda la información médica a los pacientes, ya que es importante indicar a la comunidad las opciones de información que generará una conciencia de su salud, más no el cómo resolver sus problemas de salud sin la atención de un médico. Concluyó su presentación indicando que “deben existir ciertas reglas al compartir datos de historias clínicas en la web. Hay mucha información privada que puede ser mal utilizada, es por ello que la encriptación en la información es imprescindible”Logo após uma primeira edição de sucesso em 2015, na semana passada, entre os dias 6 e 7 de dezembro, foi realizado em Santiago o segundo congresso HIMSS Chile. O evento contou com a presença de importantes personalidades da área informática médica da Argentina, Costa Rica, Estados Unidos, Colômbia, Uruguai e Chile, entre outros países e foi instituído, uma vez mais, como o principal evento para trocar ideias, projetos e casos de sucesso na área das TICs em saúde da região.
Marcelo Lopetegui, Vice-presidente da ACHISA, e Jeremy Bonfini, Vice-Presidente executivo da HIMSS USA, deram as boas-vindas aos participantes na terça dia 6, e a palestra inaugural foi realizada por Analía Baum, Diretora Geral de Informática Clínica do Ministério de Saúde da Cidade de Buenos Aires.
A Dra. Baum contou a experiência da capital Argentina na implementação do Prontuário Médico Clínico Digital em atenção primária e hospitais públicos e, durante sua exposição, comentou os avanços conquistados com a Agenda Digital Portenha. Em base a um forte trabalho em equipe, experimentação e gestão direta com a comunidade, a cidade de Buenos Aires está à frente em inovação TI na área de saúde, expôs.
A seguir, Soledad Muñoz Chefe titular do Departamento de Gestão Sectorial de TIC do Ministério de Saúde do Chile, realizou uma apresentação da realidade chilena em diferentes áreas, como a agenda 2.020, Redes Assistenciais ou Coberturas em nível nacional e informou que a continuidade operacional da Estratégia SIDRA está garantida. Além disso, expôs o atual dilema dos chilenos que “nascem” no registro civil e não nos estabelecimentos de saúde, já que não existem legalmente até o momento que são inscritos. Explicou que estão lutando por contar com um registro antecipado de nascimentos e falecimentos nos centros hospitalares.
Em relação ao nível latino-americano em temáticas de TI e Saúde, Mario Ruiz, Médico da Universidade de Ciências Médicas de Costa Rica, apresentou à Divisão RACSEL, ou Rede Americana de Cooperação em Saúde Eletrônica, que está composta por representantes do Peru, Chile, Colômbia, Uruguai e Costa Rica. Dentro dos objetivos desta agrupação espera-se lograr uma rede entre países para compartilhar a experiência dos mais avançados em PME, mas também dados médicos para atendimento de turistas em suas visitas a algum país da agrupação e para melhorar o atendimento de pacientes em toda a América Latina, entre outras coisas.
Durante a tarde, foram realizados diversos debates, entre eles, o dedicado à Saúde Conectada: Estratégias de Implementação de Vocabulários de Referência, no qual participaram Alejandra Lozano Schälchli, Médica MBA em informática Médica da Universidade do Chile e Pablo Orefice, Coordenador de Prontuário Médico Eletrônica Nacional (PMEN) do Uruguai, moderados por Ángel Hortal, Diretor de Desenvolvimento do Indra Espanha. No foco central da palestra foram expostos conceitos como interoperabilidade e como realizá-la.
A última sessão do dia tratou sobre Hospital sem papel, lições e experiências, palestra que foi realizada pelo Dr. Gustavo Ellena, Vice-presidente do Hospital Privado de Córdoba (Argentina) e Midori Sawada Tsukama, Diretora do Hospital de La Florida, no Chile. A palestra foi moderada por John Daniels, Vice-presidente Global da HIMSS Analytics, e nela expuseram as experiências dos doutores do Chile e Argentina por lograr o uso automatizado de prontuários médicos digitalizados; seja para o uso diário como para contingências em hospitais, unificação de dados e a possibilidade de compartilhar dados entre diferentes instituições de saúde para um melhor atendimento ao paciente.
O segundo dia do congresso começou com o debate entre Nancy García Pardo, Vice-presidenta de Operações e Tecnologia, Saúde Total EPS-S da Colômbia e a Dra. Analía Baum, moderadas por Aisen Etcheverry, Gerente do programa de Saúde mais Desenvolvimento, de CORFO, Chile. Nesta ocasião, debateu-se a Inovação TI para o desenvolvimento da Saúde, tanto na área pública como privada de saúde. Desde a Colômbia, Nancy García informou que estão lutando por lograr uma política de zero papel, tanto para contingências como para a cotidianidade do movimento clínico, hospitalar, laboratório e medicamentos. Por sua vez, Analía Baum informou que na Argentina acabam de anunciar a Lei de Prontuário Médico Eletrônico para a cidade de Buenos Aires, a qual esperam que seja válida em todo o país no menor tempo possível. Além disso, acrescentou, esperam contar também com um familiograma, ou mapa familiar que inclua condições de vivenda e saúde do grupo familiar do paciente, para um melhor atendimento.
Na segunda sessão do dia, o Engenheiro Fernando Portilla, Consultor do Programa de Saúde do Uruguai compartilhou com Russell Leftwich, Senior Clinical Advisor for Interoperability, Intersystem and Assistant Professor of Biomedical Informatics na Vanderbit University USA, suas opiniões sobre O papel dos padrões na inovação TI em Saúde. A sessão foi moderada por Jaime de los Hoyos, Subdiretor de Informática Clínica em Rede de Saúde UC, e no debate concluíram que dentro das chaves do sucesso de digitalização de processos em saúde está o trabalho colaborativo entre todos os agentes deste processo, sejam médicos, engenheiros, técnicos e pacientes.
O congresso continuou com a apresentação da Start-Up Chile, e as diferentes Start-ups em saúde que estão gerando novas áreas de negócio. Rocío Fonceca, Diretora da maior comunidade de inovação na América Latina informou que o Chile está no top 10 de inovações em nível global. Durante o evento, foram apresentadas seis Startups selecionadas, entre as quais contaram: ViperMed, uma solução de e-Learning para pacientes que conta com o apoio de importantes instituições de saúde do mundo; Daeki, que propõe um dispositivo para verificar os níveis de colesterol ou glicose com uma pequena amostra de saliva; Bifidice, um sorvete probiótico que ajuda a diminuir diferentes padecimentos em crianças; SafeHis, um HIS para áreas críticas que outorga segurança para o paciente e evita erros clínicos; MyDDoc, uma plataforma de consulta e comunicação médico/paciente sem necessidade de uso de outros apps como whatsapp, o que cria um chat clínico sem entrega de dados pessoais do médico, como telefone ou e-mail; e Omnia Salud, um empreendimento de soluções técnicas de valor agregado, que mantém o PME no centro de soluções de prontuários médicos digitalizados guardados na nuvem.
Durante a tarde realizou-se o plenário Interoperabilidade de Sistemas de Informação de Saúde, dirigido por Russell Leftwich y Catalina Arenas, membro do Ministério de Saúde do Chile. Nessa palestra destacou-se a importância de manejar uma linguagem comum para um uso transversal das inovações em saúde, que devem estar disponíveis para todos aqueles que participam nos processos médicos, sejam pacientes, administrativos, enfermeiras, informáticos e médicos. Leftwich comentou que um exemplo claro dessa linguagem padronizada é a tabela de crescimento infantil, que permite que qualquer pessoa entenda os parâmetros de “normalidade” de estatura, peso e condições básicas de uma criança em diferentes idades. Essa linguagem ficou conhecida e é de fácil manejo para o entendimento entre o doutor e o paciente, o que permite uma entrega de informação certeira y clara.
O final do congresso foi com a palestra Big Data, Medicina de Precisão de Inovação em Informação Sanitária, realizada por Lucila Ohno-Machado, especialista em Informática Biomédica da Universidade da Califórnia (San Diego), USA e editora-chefe do Journal da American Medical Informatics Association (JAMIA), quem comentou que “a informação é combinada com algoritmos que permitem entregar e distribuir a informação de maneira eficiente”. É por isso que Ohno-Machado enfatizou que não é ético entregar toda a informação médica aos pacientes, já que é importante indicar à comunidade as opções de informação que gerará uma consciência de sua saúde, mas não o como resolver seus problemas de saúde sem o atendimento de um médico. Concluiu sua apresentação indicando que “devem existir certas regras ao compartilhar dados de prontuários médicos na web. Há muita informação privada que pode ser mal utilizada, é por isso que a encriptação na informação é imprescindível”.
