En la quinta edición de este encuentro que reúne a referentes nacionales del sector de la salud digital, directivos de las principales organizaciones sanitarias y empresas tecnológicas compartieron sus experiencias de innovación en Chile.
Por Rocío Maure y Daniela R. Blumenthal
Chile ya cuenta con varios actores relevantes en el escenario de la salud digital. Una forma objetiva de destacar estos casos es ver las certificaciones que tienen los hospitales y clínicas locales. Guillermo Borel, CEO de RightPartner-Ahora Doctor y HIMSS Analytics Certified Partner para Latinoamérica, presentó un panel especial sobre la certificación HIMSS EMRAM y la experiencia local de las Clínicas Achs Salud, una red de clínicas que abarca varias regiones y que atiende a casi 2 millones de pacientes. La Dra. Macarena Chait Díaz, Subgerente de Informática de la institución, describió el proceso de evaluación y los pasos que debieron seguir para hacer un análisis del estado actual: “Yo lo recomiendo porque te ayuda a saber dónde estás, qué es lo que te falta y cómo el mundo de cierta manera está mirando estos avances tecnológicos, cuál es la importancia que le está dando a ciertos hitos. Es un proceso que requiere su tiempo, pero no es tan complejo y es abordable.”
Otra organización que está trabajando en esta dirección es la red de centros médicos UC Christus. El Director Médico, el Dr. Ricardo Rabagliati, destacó que abordan la transformación digital desde una gerencia de TI que va canalizando todas las iniciativas y proyectos de la organización, pero también desde el cuerpo médico con un comité de transformación digital que va evaluando los diferentes proyectos. “En este momento, el proyecto más importante que estamos realizando es la implementación de un registro clínico electrónico con InterSystems. También estamos trabajando en telemedicina, teleurgencia, portales clínicos y de pacientes”, detalló. En consonancia, el Dr. Alfredo Almerares, Clinical Executive Manager de InterSystems, recordó su presentación en el HIMSS 2024 y anunció que ese sistema que captura el intercambio clínico con el paciente – sin que el profesional deba tomar nota -, y que recupera toda la información estructurada, además de solicitar estudios, indicar el tratamiento y obtener las órdenes correspondientes automáticamente, ya está implementado en la red de UC Christus. Para profundizar en los avances de esta solución, mostró los nuevos agentes de IA generativa que agregaron a esa plataforma, para abordar aspectos clínicos, de farmacia, operativos y administrativos.
La tecnología también puede resolver problemas a nivel nacional, como reducir el índice de pacientes que no se presentan a las consultas. El Minsal detectó que, actualmente, este problema representa una pérdida de más de 36 millones de dólares anuales para el estado, e incluso más para las consultas quirúrgicas. Jorge Pérez, Ph.D. in Computer Science, Microsoft Research Fellow, Co-Fundador y Head of AI en CERO.AI expuso que la meta para 2025 es tener un índice de pacientes que no se presentan a la consulta igual o menor al 12%. El experto señaló la importancia de lograr un primer contacto efectivo con el paciente y la importancia que cobra la API de información de contacto de pacientes del Ministerio de Salud. “Las tecnologías clave para reducir la inasistencia de los pacientes son la interoperabilidad con los sistemas del hospital, el uso eficiente y efectivo del canal de comunicación, especialmente WhatsApp, porque tiene amplia cobertura y permite un contacto fluido, y que la estrategia esté completamente adaptada al paciente”, aclaró y destacó que WhatsApp como canal de contacto en el sector público funciona, ya que desde la experiencia de Cero.AI logran un 92% de tasa de respuesta por parte de los pacientes. En el caso de los pacientes que no son contactables por WhatsApp los agentes generan llamadas automáticas de confirmación.
La estrategia de uso de la IA generativa en las organizaciones de salud
En Chile, ya hay varios ejemplos de implementación de IA generativa en las organizaciones. En un panel dedicado a los avances en transformación digital, distintos directivos desarrollaron la estrategia detrás del uso de IA. Por ejemplo, Diego Ibañez, CEO de las Clínicas Achs Salud, aclaró que primero se enfocaron en las soluciones en el ámbito del backoffice: en ciertas etapas de los procesos contables, el soporte de TI, la gestión de las cuentas, procesos de cobranza, y también en la gestión de canales.
Por su parte, Diana Martínez, Subgerente de Desarrollo Digital en Clínica Alemana de Santiago, describió el uso de la IA no solo en los en procesos operativos, sino también en el proceso de desarrollo de soluciones que lleva adelante un equipo interno. Con una visión estratégica, la Clínica Alemana comenzó a implementar algoritmos de inteligencia artificial desde el 2018. Actualmente, cuentan con 15 algoritmos activos, desde aquellos destinados al apoyo diagnóstico hasta modelos en las fichas clínica electrónica. “Tenemos un modelo de salud que se llama Alemana Integral, que hace un seguimiento personalizado a los pacientes para predecir riesgos de salud. También hemos ido un paso más allá y este año comenzamos un proyecto que se llama Agéntica Alemana, una plataforma de agentes inteligentes.
Otra organización que también usa agentes de IA es la Clínica MEDS, sobre todo para el seguimiento posterior a la hospitalización. Carolina Araya Espinoza, Subgerente de Proyectos de TI de esa clínica, afirmó que están trabajando con algoritmos que les permitieron reducir los tiempos de examen de resonancia de 20 minutos a 8. “El caso de uso que más me apasiona, es un desarrollo propio de la clínica que se hizo en el 2021, para medir posibles lesiones que podrían tener los jugadores de elite. Entonces, dos meses antes de la temporada, ellos se realizan un chequeo especial y obtienen un informe de posibles lesiones que podrían tener en temporada”, detalló.
“Más allá de los ejemplos ya generalizados, como los algoritmos para imágenes y el uso en el proceso de agendamiento, la visión clave es cómo abordar el cambio cultural desde el liderazgo”, remarcó Pablo Yarmuch Fierro, CEO de la Clínica Las Condes. “Creo que todavía la data no está estructurada como para tener modelos que automaticen el trabajo que hace el personal de salud. Entonces, ¿cómo podemos generar en la organización una cultura que permita que nuestros colaboradores manejen estas herramientas y le saquen partido? Ese el gran desafío que nos toca hoy día”, concluyó.
Alianzas y colaboraciones: La perspectiva de las empresas
En el sector salud, las empresas pueden brindar respuestas y las alianzas con las organizaciones de salud y con los gobiernos locales puede generar grandes resultados. Lían Fuentes, Subgerente de Sistemas de Información e Inteligencia Sanitaria de Rayen Salud, describió que los factores de riesgo para enfermedades crónicas no transmisibles como obesidad, diabetes, hipertensión, dislipidemia, son junto con el cáncer la principal causa de muertes en Chile, pero “la inexistencia de controles de este tipo hoy día en el país supera el 48%”. Por eso, crearon un sistema de rescate de pacientes es que es capaz de detectar automáticamente a las personas que están en riesgo. “Con esos datos y con esa evidencia podemos rescatar a personas en diferentes partes del país, ya que estos sistemas han sido capaces de mejorar las coberturas y mejorar la presentación a los centros utilizando tecnologías como las llamadas telefónicas o WhatsApp”.
Algunas empresas, como Minsait, ofrecen propuestas más abarcativas, como “soluciones interoperables, escalables y seguras que permitan la atención personalizada, apostando por un ecosistema digital de salud donde la información fluye de manera integrada entre las instituciones, profesionales y pacientes”, según describió Víctor Inostroza C., Responsable de Desarrollo de Soluciones Salud. Otras, abordan aspectos operativos como CloudHesive, que tiene una alianza con AWS y utiliza herramientas para centralizar datos no estructurados, estructurados y que a través de algoritmos permiten detectar patrones y generar insights inmediatos. “El objetivo es cómo usamos el gran volumen de datos de distintos orígenes – desde dispositivos médicos, hasta información que viene de sistemas de facturación – para que confluya en una sola plataforma”, explicó Fernando Castillo, Director de Servicios Profesionales de la compañía.
Por su parte, Cristian Inostroza, Chief Product Officer de ARKHO, en línea con otros panelistas, afirmó que “las áreas de TI no son las que mueven la innovación, sino el negocio: tenemos que buscar innovación que primero impacte en el negocio, que permita la eficiencia operacional; eso se va a traducir en un impacto en el paciente”. Además, instó a los asistentes a generar alianzas que puedan generar innovación con bajo esfuerzo, pero con alto impacto.
A modo de conclusión, Martín Spangenberg, Product Manager de K2BHealth, expuso cinco puntos fundamentales para beneficiarse de las tecnologías: tener una visión clara y liderazgo; capacitarnos en estas nuevas tecnologías, que antes eran determinísticas y ahora son no determinísticas; lograr la interoperabilidad, una buena comunicación entre los sistemas; priorizar la seguridad de la información, que es un gran desafío; y las alianzas, “ya no alcanza con mirar adentro de la propia organización, necesitamos buscar esas alianzas entre los diferentes startups y empresas para construir el avance tecnológico”, afirmó.
Click aquí para leer la primera parte de la cobertura: «Los costos de no interoperar«
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