Por Juan Rodríguez Abad*
El evento estuvo dirigido a directores y funcionarios del sector salud del país, programándose 21 ponencias y 3 mesas redondas, predominantemente a cargo de los representantes del MINSA y de la Oficina General de Tecnologías de Información, además de representantes de otras entidades como Seguridad Social (EsSalud), el Colegio Médico, la Secretaría de Gobierno Digital, 3 universidades y el sector privado.
En el 1er día se abordaron aspectos vinculados estrechamente con la gestión del sector, como el Modelo de Redes Integradas de Salud y la propuesta de Estrategia de Gobierno Digital en Salud. Estas presentaciones dieron el marco de referencia a las otras ponencias de la Jornada, mediante las cuales principalmente se mostró los avances específicos del MINSA en Historia Clínica Electrónica, Interoperabilidad, Big Data, Tableros de Información, Lógica de Construcción de Cubos, Paradigmas en el análisis de información, Uso de Registros Nominales, entre otros temas de relevancia.
El Modelo de Redes Integradas de Salud (RIS).
En sus palabras de inauguración, la Dra. Pessah Elijay, Ministra de Salud, destacó que «el país está ingresando a una verdadera transformación digital en salud que permitirá brindar una mejor atención a los pacientes». Asimismo adelantó que gracias a la aprobación en el Congreso del marco normativo para la conformación y funcionamiento de las RIS a nivel nacional, las mismas también estarán incluidas dentro de la transformación digital.
Seguidamente, el Dr. Diego Venegas, Viceministro de Prestaciones y Aseguramiento en Salud, presentó la ponencia “La Importancia del Uso de las Herramientas Digitales sobre el Modelo de Redes Integradas de Salud”, ampliando sobre el significado de las RIS y su desarrollo futuro en el país; mostrando los lineamientos de su organización y funcionamiento y concluyendo que el modelo de atención de salud en el Perú sufrirá una transformación sustancial.
Asimismo, durante la ponencia, se brindaron lineamientos generales sobre los procesos para la prevención, la promoción, la recuperación y la rehabilitación en salud en el marco de las RIS, entendiendo que los mismos serán fortalecidos con el uso intensivo de las TICs, dándole un mayor sustento al modelo, teniendo en cuenta que los conceptos de REDES e INTEGRACION son inherentes al uso de las TICs.
La propuesta de Estrategia de Gobierno Digital para el sector Salud (EGDS)
La misma fue presentada por el Ing. Henry García Ruiz, Director General de la Oficina General de Tecnologías de la Información del MINSA, quien subrayó que en el marco del Modelo de las RIS, la visión de la estrategia «es la apropiada gestión de la información del sector salud para permitir a las personas tener mayor participación en las decisiones del sector y alcanzar acceso a los mejores servicios de salud posibles”.
Los 4 Objetivos Estratégicos propuestos son: 1) Fortalecer la Gobernanza en Salud Digital, 2) Despliegue Nacional de la HCE y Telesalud, 3) Mejorar la confiabilidad y disponibilidad de la información para la toma de decisiones y 4) Promover un Ecosistema digital para Salud.
En términos prácticos, ¿qué implica “Tener participación en las decisiones del sector”? Significa que, ¿los ciudadanos participarían en la gestión de los servicios de salud?, o ¿ello se relaciona con “la real personalización de la atención de salud”?
En todo caso, es claro que la eSalud/Telesalud o la Salud Digital o la información en salud no son fines en sí mismos, sino que son medios o herramientas para lograr el único fin: la SALUD de los ciudadanos. Si bien la Historia Clínica Electrónica y los Sistemas Integrados de Información son un pilar muy relevante en el desarrollo de la eSalud/Telesalud, ambos deben ser primariamente definidos por los miembros de cada organización, para luego diseñar e implementar los sistemas de información más adecuados.
Como noticia relacionada, el Modelo de las RIS en el país será objeto de 2 de los 6 proyectos de un programa de inversión de aproximadamente US$320 millones con cooperación del BID y el Banco Mundial a iniciarse en el año 2019. Un tercer proyecto de este programa se denomina “Mejoramiento y Ampliación del Sistema único de Información en Salud (SUIS) a nivel nacional” que espera lograr:
- Suficiente gobernanza de datos y estandarización de procesos
- Adecuada infraestructura tecnológica y de redes
- Fortalecimiento de competencias humanas para el registro, gestión y uso de información
- Valoración de la información proveniente de los Sistemas de Información por parte de la población.
Estos logros se relacionarían con los Objetivos Estratégicos de la propuesta de la EGDS en el marco de las RIS.
Rol de la Academia
La sección “Salud Digital en la Academia” durante el 1er día de la Jornada, incluyó las ponencias de representantes de 3 universidades: la Dra. Magaly Blas de la Universidad Peruana Cayetano Heredia presentó “Mamás del Río” un programa con 5 años de duración con aplicaciones de eSalud/Telesalud para mejorar la salud materna e infantil en zonas rurales y remotas de la amazonía peruana; el Ing. Jorge Guerra de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos presentó “Internet de las Cosas: Tecnología abierta en el sector salud” y el Ing. Benjamín Castañeda de la Pontificia Universidad Católica del Perú presentó “Bioingeniería & Tecnología”.
Los Desafíos a Futuro.
La mesa redonda “Desafíos sobre el uso de las herramientas digitales en Salud” contó con representantes de: la Academia, el MINSA, la seguridad social, la Secretaría de Gobierno Digital y el sector privado, siendo el moderador el Dr. José Pérez Lu, Asesor del Despacho Ministerial. Tomando en cuenta las reflexiones de la mesa, que el país se encuentra en el inicio de la Transformación Digital del sector salud y que a la fecha alrededor de 700 establecimientos están incorporados a la denominada Red Nacional de Telesalud, se puede concluir que:
- El modelamiento de las RIS por MINSA debe acelerarse, pues en paralelo el MINSA está avanzando con la implementación de la eSalud/Telesalud.
- El desarrollo de la eSalud/Telesalud y la propuesta de EGDS requieren de la participación de todos los actores y expertos nacionales en el tema, así como la incorporación de las valiosas lecciones aprendidas en los más de 20 años de eSalud/Telesalud en el país, manteniendo el MINSA su rol rector y de liderazgo.
- La gestión del cambio de los actores de la salud, incluyendo la formación de recursos humanos en eSalud/Telesalud y lo relacionado con alfabetización digital, ciudadanía digital, debe abordarse convocando a la mayoría de las instituciones educativas en pre y postgrado de salud. A nivel nacional, son más de 265 mil los recursos humanos del sector salud, entre públicos y privados, muchos con varios años de servicios y el conjunto de personal técnico cercano al 50%. A ellos, se suman los agentes comunitarios o promotores de salud así como los propios ciudadanos, todos con un rol en el desarrollo de la eSalud/Telesalud para lograr una mejor salud para la población en general.
*Médico-cirujano por la Universidad Peruana Cayetano Heredia y MBA con mención en Finanzas por ESAN. Con 26 años de experiencia profesional en salud, a niveles público y privado, incluyendo la gestión integral del ciclo de proyectos de salud y desarrollo social y la gestión de innovaciones de e-Salud/Telesalud en Perú y otros países de Latino-América. Ha participado activamente en programas y proyectos de salud con financiamiento: público, privado y de cooperación internacional, en la etapa pre-SNIP, durante la vigencia del SNIP y ahora bajo el Invierte.Pe y otra normativa vigente para salud. Asimismo participó en la implementación y expansión nacional e internacional de ALERTA-DISAMAR, la 1era Red nacional de e-Salud para Vigilancia de Enfermedades y de mayor vigencia (2002 – 2018). Actualmente es Asesor Técnico en Salud en PROINVERSION. Es docente de posgrado en salud desde el 2001.
Fuente: http://eventos.minsa.gob.pe/event/i-jornada-en-salud-digital-2018-12-04-2018-12-05-1/register
