O Conselho Macro Regional Centro Norte Chileno e as equipes diretivas dos cinco Serviços de Saúde da região (Atacama, Copiapó, Valparaíso-San Antonio, Viña del Mar-Quillota e Aconcagua) firmaram a fins de março seus Compromissos de Gestão para o período 2015-2018, durante uma jornada realizada em Valparaíso.
Entre os compromissos que o Ministério de Saúde (MINSAL) chileno assume entre 2015 e 2018, destaca-se a decisão da Subsecretaria de Redes Assistenciais de incorporar em sua gestão o conceito de Redes Integradas de Serviços de Saúde (RISS). As implementações, que serão realizadas sob as recomendações da Organização Pan-americana da Saúde (OPS), procura garantir o acesso de toda a população aos serviços sanitários e otimizar a qualidade técnica das prestações, contribuindo assim com uma melhor satisfação dos cidadãos.
Segundo a definição da OPS, a RISS é uma rede de organizações que presta, ou faz os acordos para prestar serviços de saúde equitativos e integrais a uma população definida, e que está disposta a render contas por seus resultados clínicos e econômicos e pelo estado de saúde da população a qual serve.
Em concordância, o desafio principal para o governo chileno é evitar a fragmentação do cuidado da saúde, cujo resultado é a coexistência de várias unidades e estabelecimentos não integrados dentro da rede sanitária assistencial. Desta forma, buscar-se-á lograr a união do sistema de saúde e a população encontrará a sua disposição um melhor atendimento médico. A medida surtirá efeito tanto em hospitais de alta, média e baixa complexidade como nos Centros de Atenção Primária da Saúde (CAPS).
Durante a jornada de apresentação deste programa, a Subsecretária de Redes Assistenciais, Angélica Verdugo, enfatizou na importância desses compromissos de gestão e detalhou que a iniciativa permitirá melhorar e avaliar o avanço dos trabalhos. “A intenção é ir corrigindo as deficiências no decorrer do próximo ano para que, idealmente, todos cumpram o que comprometeram”, afirmou.
Por sua parte, Dagoberto Duarte Quapper, diretor do Serviço Valparaíso-San Antonio, expressou que o objetivo é entregar uma melhor qualidade de atendimento à população, tal como comprometeu-se a Presidente Michelle Bachelet.
O objetivo é o impacto sanitário
Tendo em conta que cada região do país tem suas particularidades, o governo chileno destaca que as metas definidas são em nível nacional. As diferenças regionais implicarão, então, mudanças nas estratégias mas não nos objetivos propostos. O MINSAL propõe seis macro objetivos definidos:
1. Avançar rumo a um modelo de atendimento proativo que dê conta da epidemiologia, cronicidade e multimorbidade da população chilena, com enfoque de ciclo vital e de direitos em saúde preventivo e promocional, que por sua vez permita antecipar-se ao dano.
2. Fortalecer a integração da Rede Assistencial Pública, sob o modelo de RISS baseadas em CAPS, conjugando todos os níveis de atendimento e promovendo a continuidade assistencial com equidade e qualidade para lograr impacto sanitário na população.
3. Projetar e pôr em prática um Plano Nacional de Melhora Contínua na Qualidade de Atendimento em Saúde.
4. Desenvolver uma nova política de gestão, formação, retenção e desenvolvimento das pessoas que trabalham na área da Saúde.
5. Fortalecer a gestão financeira do setor e o financiamento da Rede Assistencial Pública.
6. Desenvolver um Plano Nacional de Investimentos Públicos que permita afrontar as problemáticas existentes de infraestrutura e equipamento no Setor Público de Saúde.
A realização deste plano foi realizada por mais de quarenta profissionais da Subsecretaria de Redes Assistenciais e organismos anexos ao Ministério de Saúde.
“Uma necessidade imperiosa”
A Organização Pan-americana da Saúde é o organismo dependente da Organização dos Estados Americanos (OEA) que se especializa no sistema de saúde interamericano. Associada também à Organização Mundial da Saúde (OMS), cria e coordena políticas que promovam a saúde e uma melhor qualidade de vida nos Estados Americanos.
O sistema de Redes Integradas de Serviços de Saúde (RISS) começou como una iniciativa da OPS, em sociedade com a OMS. A proposta principal do projeto é quebrar a fragmentação dos serviços de saúde de cada nação e incrementar a qualidade de atendimento dos pacientes.
Com vista no envelhecimento da população, a emergência das enfermidades crônicas e o aumento das expectativas dos usuários, a área de ação principal serão os centros de Atenção Primária da Saúde (APS). Segundo a OPS, um sistema de Saúde baseado na APS está conformado por um conjunto de elementos estruturais e funcionais essenciais que garantem a cobertura e o acesso universal aos serviços, tomando as famílias e comunidades como base para a planificação e ação.
Através da implementação das RISS, buscar-se-á decrescer o uso ineficiente dos recursos disponíveis e cessar o incremento desnecessário dos custos de produção.
