Por Liana Pires
El Grupo Fleury tiene el ADN de la innovación en su historia. Con más de 90 años de historia, es una de las más respetadas organizaciones de salud de Brasil y, además de ser un laboratorio de referencia, ha avanzado en nuevos servicios relacionados con la medicina personalizada y de precisión.
En los último años, la empresa amplió la inversión en innovación y lanzó proyectos como Oncofoco y Fleury Lab.
Durante el evento HIMSS@Hospitalar, E-Health Reporter Latin America conversó con tres ejecutivos del grupo sobre los elementos que hacen de Fleury un caso de éxito en el ámbito de la salud: Luzia Sarno, directora corporativa de TI, Maria Carolina Tostes, hematologista, y Gustavo Meirelles, gestor médico de Estrategia e Innovación.
¿En qué consiste la inversión en tecnología al servicio de mejores prácticas para los pacientes del Grupo Fleury?
Lucía Sarno: En Fleury, la innovación en el segmento de la salud se divide en dos frentes: uno relacionado con los negocios, que involucra aspectos tales como una mejor atención al cliente y operaciones más eficientes; y otro específico del uso de la tecnología vinculada a la Medicina, que es la aproximación de la empresa a las startups especializadas y diferenciadas que pueden contribuir de manera positiva para modificar la experiencia de toda la cadena de valor. El Grupo Fleury siempre está buscando empresas y startups – nacionales e internacionales – que ayuden a resolver las ideas vinculadas a nuevos productos y servicios. Hay también situaciones en las que desarrollamos soluciones en conjunto con científicos de datos provenientes de distintas universidades.
¿Cómo se aplican estas innovaciones a los análisis clínicos?
María Carolina Tostes: La tecnología se ha utilizado en varios frentes en el segmento de los análisis clínicos, pero uno de las más destacados es la genómica; un área que se ocupa de una gran cantidad de datos. Hoy hablamos mucho sobre la medicina de precisión, que exige una mirada y una interpretación diferenciada de las informaciones de laboratorio. Y eso es porque hace algunos años observamos que conocer la genética de un tumor permitía la elección de ciertos tratamientos auto-específicos, ya que las mutaciones un mismo tipo de tumor podía ser diferente dependiendo del paciente. Para eso, era necesario comprender la genética de cada tumor, saber cuáles eran los tratamientos disponibles. Al mismo tiempo, la industria farmacéutica también necesitó actuar en el desarrollo de drogas y medicamentos que puediesen actuar en determinadas proteínas para tratamientos más individualizados.
¿Fue por esta necesidad de interpretación de datos genéticos que se creó el Oncofoco?
Maria Carolina Tostes: Oncofoco es un gran ejemplo de aplicación de rutina de las tecnologías en el segmento de la genómica. Se trata de una prueba para el análisis de tumores sólidos que investiga toda la genética del tumor, logrando alcanzar resultados de interpretación clínica relacionados con la secuencia de muestras tumorales que antes no eran posibles.
El examen se realiza con material de origen metastásico (biopsia y / o cirugía) en bloque de parafina y / o láminas de tumor, para identificar cambios genómicos puntuales, pequeñas inserciones, etc.
¿Cómo actúa la tecnología en este análisis de la secuencia de tumores?
Maria Carolina Tostes: El proceso de secuenciación genética del tumor genera una enorme cantidad de datos y necesitamos analizar todas esas informaciones para evaluar cuáles son relevantes para una posible intervención positiva en el cuadro de salud del paciente. Para ello, Fleury tiene una asociación con Watson for Genomics, de IBM, que es una herramienta capaz de hacer un análisis de las opciones científicas y terapéuticas que existen en el mercado de acuerdo con la información de la secuencia que se ha obtenido. Hemos hecho algunas adaptaciones a la herramienta para Brasil, por lo que además de la literatura mundial, tenemos un panorama de los tratamientos disponibles en el país.
¿Cuál es la gran ventaja del Oncofoco?
María Carolina Tostes: Es un examen que aún no tiene cobertura en las aseguradoras de salud, pero que genera un beneficio concreto a los pacientes ya que los especialistas son más eficientes en el tratamiento y la probabilidad de complicaciones es menor. Este tipo de herramientas habilitadoras hacen que el médico tenga datos relevantes en tiempo y forma.
¿Y cuáles son los avances médicos dentro del segmento de imágenes radiológicas?
Gustavo Meirelles: Estamos en una fase inicial en comparación con la genómica, pero tenemos diversos proyectos en marcha: cómo detectar la automática de neumonía en radiografía de tórax por medio de la inteligencia artificial, y la investigación y priorización de informes en el caso de sospechosa de embolia pulmonar. Todos los trabajos hechos por medio de la inteligencia artificial son para valorar y facilitar el trabajo del radiólogo, permitiendo que entregue un resultado aún mejor y pueda pasar más tiempo en contacto con el paciente y con otros colegas. Ganamos en productividad, calidad médica y tiempo, que es significativo, principalmente, en casos urgentes.
¿Cómo la tecnología cambió la forma de actuar de los profesionales de la salud?
Gustavo Meirelles: Hoy, no basta con saber Medicina aisladamente: el médico necesita ser un poco científico de datos. Actualmente los equipos de trabajo en las instituciones de salud son multidisciplinarios y el especialista necesita interactuar con el equipo de innovación, de tecnología, el de técnica y el de atención. El gran beneficiado de todo esto es, sin dudas, el paciente. La inteligencia artificial no existe sólo para ganar productividad, sino que posibilita más contacto con el paciente, ya que es la máquina que realiza trabajos repetitivos y exhaustivos.
¿Cuáles son los próximos pasos de Fleury con respecto al uso de las TIC en el segmento de salud?
Luzia Sarno: Fuimos los primeros en poner los resultados de los exámenes en internet, allá por 1998. Por lo que la innovación está en el ADN de Fleury desde hace mucho tiempo. En la actualidad, implementamos el Fleury Lab, una iniciativa para trabajar con la innovación de manera más sistematizada.
Fleury Lab es un lugar físico en donde ponemos el foco en la transformación digital. Es un espacio con capacidad de hasta 80 personas que reúne profesionales multidisciplinarios, como desarrolladores, gerentes de producto y diseñadores de experiencia de usuario.
Es este lugar trabajamos con metodología ágil, que ofrece varias etapas para dar soluciones más rápidas a médicos y pacientes. Entre los proyectos digitales en curso del Fleury Lab están los nuevos modelos de atención digital; la aceleración y evolución de Fleury Genómica – plataforma de e-commerce para exámenes genéticos; asesoría médica digital via chatbots y la digitalización del servicio Fleury en Casa.
Para reunir e intercambiar todo ese conocimiento, informar sobre los nuevos exámenes, inscripciones para proyectos de investigación y alianzas establecidas, también lanzamos en abril el Fleury Lab Virtual.
Creo que hoy en día los profesionales de salud necesitan ser multidisciplinarios y estar dispuestos a romper paradigmas. La revolución causada por la evolución tecnológica afecta a todas las industrias, y quien no se actualice, va a tener dificultades para mantenerse en el mercado.
Por Liana Pires
O Grupo Fleury tem o DNA de inovação em sua história, e está em constante desenvolvimento de novas parcerias e tecnologias que beneficiem especialistas e pacientes.
Com mais de 90 anos de história, é uma das mais respeitadas organizações de saúde do Brasil e, além de laboratório de referência, tem avançado fortemente em novos serviços relacionados à medicina personalizada e de precisão.
Nos últimos anos, a empresa continuou seu investimento em inovação e lançou projetos como o Oncofoco e o Fleury Lab. Durante o HIMSS @ Hospitalar, o E-Health Reporter Latin America conversou com os executivos do grupo sobre os elementos que fazem do Fleury um case de sucesso em saúde. Confira a entrevista realizada com Luzia Sarno, diretora corporativa de TI, Maria Carolina Tostes, hematologista, e Gustavo Meirelles, gestor médico de Estratégia e Inovação.
Como o Grupo Fleury está investindo na tecnologia a serviço de melhores práticas para os pacientes?
Luzia Sarno: No Fleury, a inovação no segmento de saúde pode ser dividida em duas frentes: uma relacionada a negócios, que envolve os aspectos de como atender melhor o cliente e fazer uma operação mais eficiente; e uma linha específica do uso da tecnologia atrelado à Medicina, que é a aproximação da empresa de startups especializadas e detentoras de um ferramental diferenciado que pode contribuir para modificar, de maneira positiva, a experiência de toda a cadeia de valor. O Grupo Fleury sempre busca realizar parcerias com empresas e startups nacionais e internacionais que ajudem a resolver as ideias relacionadas a novos produtos e serviços. Há, também, situações nas quais desenvolvemos soluções em conjunto com cientistas de dados alocados em universidades.
Como essas inovações são aplicadas às análises clínicas?
Maria Carolina Tostes: A tecnologia tem sido usada em várias frentes no segmento de análises clínicas, mas um dos destaques é a sua utilização na genômica, área que lida com grande quantidade de dados. Hoje, falamos muito sobre a medicina de precisão, que exige um olhar e uma interpretação diferenciada das informações laboratoriais. Há alguns anos, observamos que entender a genética do tumor pode permitir a escolha de tratamentos auto-específicos. Percebemos que, por conta das mutações, um mesmo tipo de tumor pode ter comportamentos diferentes dependendo do paciente e, por isso, tornou-se necessário um maior entendimento da genética de cada tumor para entender quais eram os tratamentos disponíveis. Ao mesmo tempo, a indústria farmacêutica também precisou atuar no desenvolvimento de drogas e medicações que conseguem agir em determinadas proteínas para tratamentos mais individualizados.
Foi por conta dessa necessidade de interpretação de dados genéticos que foi criado o Oncofoco?
Maria Carolina Tostes: O Oncofoco é um grande exemplo de aplicação de rotina das tecnologias no segmento de genômica. Ele consiste em um teste para análise de tumores sólidos que investiga toda a genética do tumor, conseguindo alcançar resultados de interpretação clínica relacionados ao sequenciamento de amostras tumorais que, antes, não eram possíveis.
Este exame é realizado em material de origem metastática (biópsia e/ou cirurgia) em bloco de parafina e/ou lâminas de tumor, e identifica alterações genômicas pontuais, pequenas inserções, alterações no número de cópias gênicas, etc.
Como a tecnologia atua nessa análise do sequenciamento de tumores?
Maria Carolina Tostes: O processo de sequenciamento genético do tumor gera uma enorme quantidade de dados, e precisamos analisar todas essas informações e avaliar quais são relevantes para uma possível intervenção positiva no quadro de saúde do paciente. Para isso, o Fleury tem uma parceria com a ferramenta Watson for Genomics, da IBM, que é capaz de fazer uma análise das opções científicas e terapêuticas que existem no mercado de acordo com as informações do sequenciamento que foram obtidas. Fizemos algumas adaptações na ferramenta para o Brasil, então, além da literatura mundial, temos um laudo dos tratamentos disponíveis no país.
Qual é a grande vantagem do Oncofoco?
Maria Carolina Tostes: É um exame que ainda não tem cobertura pelas seguradoras de saúde, mas que gera um benefício concreto aos pacientes já que, por meio dele, o especialista consegue ser mais assertivo no tratamento e com a probabilidade de menos complicações. Ferramentas habilitadoras como esta conseguem que o médico tenha dados relevantes em tempo hábil e na qualidade necessária.
E quais são os avanços médicos dentro do segmento de imagens radiológicas?
Gustavo Meirelles: Estamos em fase inicial em comparado com genômica, mas temos diversos projetos em andamento, como detecção a automática de pneumonia em radiografia de tórax por meio da inteligência artificial, além da pesquisa e priorização de relatórios no caso de suspeita de embolia pulmonar. Todos os trabalhos feitos por meio da inteligência artificial são para valorizar e facilitar o trabalho do radiologista, permitindo que ele entregue um resultado ainda mais robusto e possa passar mais tempo em contato com o paciente e com outros colegas. Ganhamos em produtividade, qualidade médica e tempo, que é significativo, principalmente, em casos urgentes.
Como a tecnologia mudou a forma do profissional de saúde atuar?
Gustavo Meirelles: Hoje, não basta saber Medicina isoladamente: o médico precisa ser um pouco cientista de dados. Atualmente, as instituições de saúde passaram a contar com equipes multidisciplinares, e o especialista precisa interagir com os times de inovação, tecnologia, técnica e atendimento. O grande beneficiado de tudo isso é, com certeza, o paciente. A inteligência artificial não existe apenas para ganhar produtividade: ela possibilita mais contato com o paciente, pois é a máquina que realiza trabalhos repetitivos e exaustivos.
Quais são os próximos passos do Fleury com relação ao uso da tecnologia no segmento de saúde?
Luzia Sarno: Somos os primeiros a disponibilizar o resultado dos exames na internet em 1998, e brinco que a inovação está no DNA do Fleury há muito tempo. Atualmente, implementamos o Fleury Lab, uma iniciativa para trabalhamos com inovação de maneira mais sistematizada.
Nada mais é do que um local físico onde temos um foco maior na transformação digital de base. O espaço, com capacidade para até 80 pessoas, reúne squads de profissionais multidisciplinares, como desenvolvedores, gerentes de produto e designers de experiência de usuário.
É é um local onde trabalhamos com a metodologia ágil, que oferece várias etapas para dar soluções para pacientes e médicos.Entre os projetos digitais em curso pelo Fleury Lab estão novos modelos de atendimento digital; aceleração e evolução do Fleury Genômica – plataforma de e-commerce para exames genéticos; assessoria médica digital viachatbots e digitalização do serviço Fleury em Casa.
Para congregar e trocar todo esse conhecimento, informar sobre os novos exames, inscrições para projetos de pesquisa e parcerias estabelecidas, também lançamos em abril o Fleury Lab Virtual.
Penso que os profissionais da saúde precisam ser multidisciplinares e dispostos a quebrar paradigmas; já que a revolução causada pela evolução tecnológica afeta todas as indústrias, quem não se atualizar, vai ter dificuldade em se manter no mercado.
