Antecipando à apresentação que Andrea Peña, Knowledge Transfer Lead, fará no HIMSS Latam Summit Las Vegas 2025, E-Health Reporter Latin America conversou exclusivamente com Alfredo Almerares, Clinical Executive Manager da InterSystems, sobre o impacto das soluções com inteligência artificial generativa incorporada que a empresa já está implementando em organizações de saúde na região.
Por Rocío Maure
O evento anual HIMSS é sempre uma ótima oportunidade para aprender sobre os avanços da digitalização na área da saúde que estão ocorrendo no mundo todo. Este ano, a América Latina está em uma posição privilegiada: as ferramentas de transformação digital impulsionadas pela IA generativa implementadas nos Estados Unidos, Europa e Ásia já estão presentes em nossa região, e a experiência da América Latina ajudará essas tecnologias a avançar ainda mais. Uma das empresas responsáveis por esse fenômeno é a InterSystems, por isso conversamos com Alfredo Almerares, Clinical Executive Manager, sobre essa jornada.
. Quais você considera serem os maiores desafios enfrentados pelos médicos na América Latina hoje?
Os desafios que enfrentamos hoje são os mesmos que enfrentávamos há 5 ou 10 anos, e estão relacionados ao pouco tempo que temos para atender os pacientes e construir uma conexão, porque os 15 minutos de atendimento são desperdiçados na coleta de informações que ainda estão isoladas. O restante do tempo é dedicado ao preenchimento de informações administrativas necessárias ao processo de atendimento; muitas vezes, nem temos os olhos livres para olhar o paciente. São os mesmos problemas de sempre que, apesar de todo o progresso que fizemos com a tecnologia da informação, não conseguimos resolver.
. Esses desafios, então, não parecem ser específicos da região, mas refletem tendências globais na prática médica.
É definitivamente mundial. Em um estudo realizado há vários anos na Europa, estimaram que o tempo médio de atendimento ao paciente na Alemanha, por exemplo, era de 7 minutos. Então esta não é uma situação latino-americana; é uma crise global: temos médicos realizando tarefas para as quais não foram treinados, mas que são necessárias para propósitos que vão além da assistência à saúde. Além disso, estamos enfrentando um sistema de saúde sobrecarregado, o que significa que um pequeno número de pessoas está tendo que cuidar de muitos pacientes.
. Os prontuários eletrônicos e as iniciativas para digitalizar informações ajudaram a enfrentar esses desafios ou criaram novas dificuldades para os profissionais de saúde?
Algumas pessoas falam sobre promessas não cumpridas, mas acho que é uma questão de tempo. Hoje, ninguém duvida que o caminho passa pela informatização e que o uso do prontuário eletrônico (PE) é um passo essencial para alcançar essa mudança. Em qualquer caso, apenas ter um PE não é suficiente; é apenas um passo para chegar à solução final. Muito depende da gestão de mudanças de cada organização, garantindo que tanto os usuários clínicos quanto os pacientes entendam que é um processo que gera mais tempo, ajuda na carga cognitiva e facilita a compreensão do paciente. É preciso um registro, interoperabilidade e as ferramentas certas para atender médicos e pacientes e oferecer todos os benefícios que foram prometidos inicialmente. Não é mais necessário justificar o uso de um prontuário eletrônico, mas precisamos deixar claro que este não é o fim do caminho.
. Com base na experiência atual da Intersystems, quanto tempo levará para ver alguns dos benefícios quando a fase de transição estiver concluída?
Ao implementar um sistema de informação em saúde e utilizar um sistema projetado com base em padrões e no conhecimento combinado da informática em saúde, devemos sempre ter em mente a gestão de mudanças, pois é um processo humano, mesmo que envolva elementos tecnológicos. No entanto, como é muito difícil para as pessoas esperar o fim do caminho, são necessárias quick wins, que sejam vistas quase imediatamente após a implementação.
Por exemplo, quando um PE é implementado e já incorpora a soma de todas as informações do paciente dentro daquela instituição, há um benefício imediato. Sem essas quick wins, o fracasso é muito mais provável, e é por isso que nos concentramos nos benefícios imediatos, que ajudam a convencer as equipes a permanecer nesse caminho.
Estamos vivendo um momento paradigmático de disponibilização das ferramentas que geram o benefício máximo, para que o valor seja mais tangível. Para mim, é um momento quase único na história da informática em saúde; nunca vi uma resposta tão positiva ao uso de ferramentas como as que a IA generativa está gerando. São ferramentas muito inovadoras, mas muito socializadas.
O caminho é longo, porque a implementação não é algo pontual, mas sim transformacional. No entanto, quem embarca nesse processo deve estar ciente do benefício final e dos benefícios intermediários que podem demonstrar valor e facilitar a adoção do usuário.
. Quais você considera que são as maiores oportunidades que a IA generativa oferece na abordagem dos desafios enfrentados pelos médicos na América Latina?
O grande benefício, a mudança significativa, está na carga administrativa dos médicos e na falta de conexão humana. Com a IA generativa, que alguns clientes já estão usando, ajudamos a capturar informações: a ferramenta registra a conversa entre o médico e o paciente, e a interpretação de uma boa ferramenta de IA incorporada ao fluxo de trabalho clínico, combinada com todos os antecedentes, gera um impacto imediato.
Vejo o atendimento de médicos que agora olham o paciente nos olhos. Vejo um paciente que se sente apoiado e ouvido. E quando a consulta termina, a IA quase imediatamente resume e apresenta uma nota de feedback estruturada, junto com os componentes estruturados que são administrativamente necessários para acompanhamento, faturamento e estatísticas. A proporção entre as informações fornecidas pela ferramenta e as informações aceitas pelo médico para incorporação no prontuário eletrônico é de 95%.
São ferramentas que prometem transformar a maneira como cuidamos dos pacientes. A tecnologia está humanizando a assistência médica. E quando você vê isso ao vivo, você sente a alegria do médico em poder se concentrar no paciente, e para os pacientes, é uma experiência diferente também.
. Há preocupações sobre privacidade de dados e segurança cibernética, e as regulamentações variam de país para país quando se trabalha com IA. Como abordam esses desafios para garantir uma adoção responsável? Como o paciente é notificado?
É um esforço de equipe entre provedores de tecnologia, provedores de assistência médica e os padrões que garantem que sua implantação seja segura.
Como provedores, garantimos que as informações sejam compartilhadas com segurança e que a ferramenta em si seja segura para a prática da medicina. Ao mesmo tempo, os mecanismos de IA atendem aos padrões exigidos para uso em um ambiente sensível como o da saúde: nada é gravado no computador ou celular usado para capturar áudio de terceiros; nenhuma informação residual é compartilhada; tudo permanece no registro clínico. Vale ressaltar que o registro do EHR é o que o médico define como parte do EHR; porque além do mecanismo de IA fornecer uma ferramenta que ajuda a gerar esse registro, é o médico quem define quais informações permanecem na versão final.
Em relação à troca com o paciente, no início da consulta, o paciente é informado de que essas ferramentas estão sendo utilizadas e é solicitado seu consentimento, que fica registrado. Com base nas informações de casos de uso que estamos coletando dos primeiros médicos que usaram essa ferramenta, nenhum paciente se opôs. O benefício para eles vem quando veem durante a consulta que o médico está prestando atenção direta a eles.
. Existe alguma relação entre o uso de IA generativa e a interoperabilidade entre diferentes sistemas de saúde na América Latina?
A interoperabilidade é tão essencial hoje quanto era ontem, mas agora que os médicos veem o valor máximo dessas ferramentas, eles querem acessar outros dados e compartilhar informações além da organização. O benefício dessa ferramenta, que agrega valor ao cuidado, é que os médicos querem obter mais valor dela. Para isso, ela deve ser conectada a outros sistemas e eliminar silos de informação. Acredito que a IA generativa será um impulsionador da interoperabilidade; As estratégias são as mesmas, mas a percepção de valor mudou.
. Quais barreiras tecnológicas ou culturais precisam ser superadas para acelerar a adoção de registros eletrônicos de saúde baseados em IA na região?
Hoje, a América Latina tem tudo para ser referência no uso dessas tecnologias. Somos uma região poderosa em termos de criatividade, conhecimento e recursos humanos. No entanto, nem todos os países têm a mesma legislação e nem todos os provedores de sistemas de informação têm as estruturas necessárias para tornar isso uma realidade. São necessárias equipes de trabalho experientes, conhecimento e capacidade de transmitir esse conhecimento. A InterSystems tem o privilégio de ter mais de 45 anos de experiência e conhecimento comprovado no desenvolvimento e implementação deste tipo de software. Além disso, temos clientes que são colegas, porque crescemos com eles.
. No médio e longo prazo, como você imagina que será a evolução dos prontuários eletrônicos com a integração da IA?
Nosso objetivo é a massificação. Já sabemos como desenvolver e implementar tecnologias. Tudo o que resta é generalizá-lo, já que o futuro é sobre equidade, sobre o crescimento de todos, sobre não apenas um país ou organização impulsionando essas mudanças, mas sobre todos avançando juntos. O importante não é quais países estão liderando o caminho, mas que quase todos os países latino-americanos estejam apoiando o processo de informatização. A interoperabilidade continua sendo nosso calcanhar de Aquiles; devemos continuar trabalhando para torná-lo o mais difundido possível.
. Por fim, quais são suas expectativas para o Latam Summit, que acontecerá dentro do evento global HIMSS em Las Vegas dentro de alguns dias?
Estou realmente ansioso pelo evento HIMSS porque um dos nossos clientes dará a notícia e compartilhará sua experiência com a InterSystems. O que estamos fazendo na região está no mesmo nível do que está sendo feito na Europa e nos Estados Unidos; a verdade é que eles nos consultam. Estamos realmente “na crista da onda” e isso é muito emocionante.
Compartilharemos muito mais em Las Vegas!
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