Charles Alessi: «América Latina está en el lugar correcto para el cambio»Charles Alessi: «Latin America is in the right place for change»Charles Alessi: «A América Latina está no lugar certo para a mudança»

Entrevistas HIMSS Latin America

Charles Alessi es el Director Clínico de HIMSS International. Lidera los esfuerzos de relacionamiento entre las diversas comunidades internacionales de HIMSS con foco clínico; promoviendo la posición de HIMSS como líder de pensamiento en la industria de la salud y apoyando tanto la visión como la comprensión de los roles de la información y la tecnología en el avance de la salud y la atención.

Alessi estuvo en HIMSS@Hospitalar para inaugurar el evento y brindar una conferencia especial sobre iniciativas, parámetros y tecnologías para apoyar la longevidad de la población.

“Vivimos en poblaciones súper envejecidas, y se pueden observar grandes ejemplos de esto en Japón o Singapur. Lo que intentamos hacer es cambiar la forma en que las personas piensan sobre el envejecimiento. No es el final de la vida de las personas; es sólo que las vidas mas largas requieren un enfoque diferente. Una mirada al futuro inmediato nos lleva a la predicción digital, la precisión y la reducción de riesgos personalizada.  Hay cuatro pilares para esto: datos, objetivos, personalización y conocimiento. La combinación de estos elementos nos permitirá participar, activar, apoyar e intervenir mejor«, explicó Alessi  durante su conferencia.

E-Health Reporter América Latina conversó con el también asesor principal de Salud Pública de Inglaterra y líder en la implementación de políticas nacionales, envejecimiento productivo y saludable, sobre su visión de la región y  el futuro de la innovación en el sector.

¿Puede dar un ejemplo sobre cómo se combinan los cuatro pilares (datos, orientación, personalización y conocimiento) para mejorar la atención?

Un ejemplo es el cuidado de enfermedades no transmisibles como la diabetes tipo 2. Cuanto más personalicemos el tratamiento y la reducción de riesgos, mayor será la posibilidad de que se implementen los tratamiento. Por lo tanto, cuanto más sepamos sobre un individuo, mayores serán las posibilidades de que le proporcionemos sugerencias personales sobre la comida, el ejercicio y los enfoques específicos para dejar de fumar, por ejemplo. Además, el tratamiento farmacológico es más probable que tenga éxito. Y con la llegada de los productos biológicos, tendremos mayores posibilidades de éxito.
¿Se pueden aplicar estas propuestas de gestión de la longevidad a otros problemas de salud?

Totalmente. El enfoque podría ser utilizado para todas las enfermedades no transmisibles, desde la demencia, la diabetes, el cáncer, etc.
¿Puede describir cómo estas propuestas hacen un mejor uso de las TI?

Estas formas digitales de comunicarse dependen de la persona que recibe el tratamiento y de que el tratamiento tenga una relación continua con el proveedor de salud.  Y los medios de comunicación son digitales y personales.  Así, al acumular datos sobre individuos (siempre con el consentimiento de los pacientes) se pueden obtener valiosos conocimientos que permiten que el tratamiento sea realmente personalizado.

¿Los problemas de longevidad que menciona en Japón o Singapur son similares a los de América Latina?

Japón y Singapur se están acercando al «super-envejecimiento» ya que la tasa de envejecimiento de sus poblaciones está avanzando muy rápido y asociada con su demografía. En estos países las poblaciones están envejeciendo más rápido que en los países de América Latina. Pero, América Latina estará en el mismo lugar muy pronto.

¿Cómo ve a las TI de salud en América Latina?

América Latina es muy parecida a otras regiones del mundo, pero tiene algunas ventajas distintivas. Cuenta con una fuerza laboral educada digitalmente, una comunidad de startups vibrante y el potencial para desarrollar modelos de atención más rápido que otros países. Sin embargo, también tiene importantes razones para avanzar más y más rápido en torno a la adopción de la medicina digital. Esto se debe al envejecimiento de las poblaciones con multimorbilidad concomitante y también a un aumento significativo de los trastornos cardiometabólicos. Las implicaciones financieras de estas condiciones marcan niveles crecientes de dependencia y las TI ofrecen soluciones rentables.

¿Qué innovaciones ve actualmente en las TI de salud?

Estamos en los inicios del cambio. Desde un mayor empoderamiento del paciente hasta recursos para ahorrar. Hoy se pide a los sistemas de salud de todo el mundo que hagan más en menos tiempo y con más recursos. La única solución es la transformación digital, que no es solo una transcripción del papel al formato electrónico, sino una re-imaginación y re-diseño de rutas para aprovechar el potencial digital. Las TI de salud están al frente y en el centro de todos estos cambios.
¿Qué cambios en la informática de salud prevé para el futuro?

El futuro será muy emocionante. La atención médica será más precisa, más personalizada y las personas estarán mucho más involucradas y comprometidas con su salud y atención. La información ahora está democratizada, y pronto también lo serán las ideas. Los médicos están pasando por una transición, al igual que los sistemas de salud en su cambio de pago por volumen a pago por resultado. Este proceso se acelerará a medida que las necesidades de cambio se vuelvan más urgentes como resultado directo de las presiones financieras.

¿Está América Latina lista para ese cambio?

América Latina está en el lugar correcto para el cambio. Los cambios en la atención médica casi siempre están precedidos por la catarsis y la tensión financiera asociada con el mundo pre-digital que inevitablemente acelerará el cambio.

¿Cuál es la parte más importante de su rol en HIMSS?

Mi rol en HIMSS tiene varias dimensiones. Traigo un enfoque global al cuidado de la salud. A medida que los sistemas de salud persiguen globalmente la transformación digital y el cambio de volumen a valor, resalto las similitudes y asisto y animo a los miembros a lo largo de sus procesos. Como médico, mi función es también desmitificar la medicina digital y ayudar a su uso como extensión clínica.
¿Cómo ayuda HIMSS a los hospitales?

HIMSS se encuentra en una posición ideal para ayudar a los hospitales no solo en su re-ingeniería de procesos y en la utilización los registros médicos electrónicos, sino también para ayudar a los médicos y trabajadores de salud a obtener lo mejor del nuevo mundo digital. HIMSS tiene a su disposición algunos de los modelos de madurez granulares y más completos del mundo que no solo evalúan la tasa de utilización de los nuevos sistemas digitales y sus efectos en la salud y la atención, sino que también dirigen a la organización hacia el mejor y más apropiado paso siguiente en la transformación. Desde EMRAM a INFRAM a O-EMRAM y también a otros modelos granulares que se adaptan a cambios de todo el sistema como CC-MM.Charles Alessi is the Chief Clinical Officer for HIMSS International. He leads relationship-building efforts among HIMSS’s various international clinician-focused communities; furthering HIMSS’s position as a thought leader in the health industry and supporting both the vision and understanding of information and technology’s roles in the advancement of health and care.

Alessi has been at HIMSS@Hospitalar to inaugurate the event and to give a special conference about initiatives, parameters and technologies to support longevity.

We live in super aging populations, and big examples of this can be noticed in Japan, or Singapore. What we try to do is to change the way people think about aging. It is not the end of life for individuals, but longer lives require a different approach. A glimpse at the immediate future points us to digital predictive, precision and personalized risk reduction. There are four pillars of precision predictive personalize prevention: data, targeting, personalization and insight. Combining these elements will allow us to better engage, activate, support and intervene”, said Alessi, during his conference.

E-Health Reporter Latin America talked with Alessi, who is also the senior advisor for Public Health England, leading national policy implementation, productive healthy aging, about the adoption of technologies in the region and the future of innovation in healthcare sector.

Can you give an example on How does the four pillars (data, targeting, personalization and insight) are combined to improve care ?

An example is care of non communicable diseases such as type 2 diabetes.  The more we personalize treatment and risk reduction, the greater the chance that treatment plans are deployed.  Thus, the more we know about an individual, the better the chances of us providing him with personal suggestions around food, exercise as well as targeted approaches around smoking cessation.  Also, drug treatment is more likely to be successful. And with the advent of biologics, we will have a greater chance of success.

Can these longevity management proposals be applied to other health issues?

Totally.  The approach could well be used for all non communicable diseases, from dementia, to diabetes, to cancer etc.

Can you describe how these proposals make the best use of IT ?

These digital ways to communicate with people rely on the person in receipt or treatment having an ongoing relationship with the health and care provider and the means of communication is digital and personal .  Thus by amassing data on individuals (always of course with full consent of the patients)  insights can be obtained which allow for treatment to be truly customized and personalized.

The longevity issues that you mention in Japan or Singapore are similar to those of Latin America?

Japan and Singapur are approaching “superageing” as the rate of ageing of their populations is now proceeding very rapidly, associated with their demographics.  They are ageing faster than countries in Latin America.  But, Latin America will be in the same place very soon.

How do you see Health IT in Latin America?

Latin America is very like other areas in the globe but has some distinct advantages.  It has an educated and skilled digital workforce, a vibrant start up community and the potential to develop models of care quicker than others.  It also however has significant reasons to move farther and quicker around uptake of digital medicine.  This is as a result of ageing populations with concomitant multimorbidity and also a significant increase in cardiometabolic disorders.  The financial implications of this are significant with increasing levels of dependency and digital solutions offer the most cost effective solutions.

What Innovations you see in Health IT now?

We are in the foothills of change.  From increased patient empowerment, to more assertive requirements for savings, health systems globally are being asked to do more , in less time and with more resource. The only solution is digital transformation which is not only a transcription of paper to electronic form, but a reimagining and redesign of pathways to leverage the digital potential .  Health IT is front and centre around all these changes.
What changes in Health IT you foresee for the future ?

The future will be very exciting.  Healthcare will become more precise, more personalised, and people will be far more involved and engaged in their health and care .  Information is now democratised – and soon insights will also be .  Physicians are going through a transition as are health systems in their move from volume to value.  This process will accelerate as the requirements to change become more strident as a direct result of financial pressures.

Is Latin America ready for that change?

Latin America is in the right place for change.  Healthcare changes are nearly always preceded by catharsis and the financial strain associated with the pre-digital world will inevitably accelerate the inevitability for change.

What is the most important part of your role in HIMSS?

My role with HIMSS has various dimensions.  I bring a global approach to health and care.  As health systems globally pursue digital transformation and the shift from volume to value, i highlight the similarities and assist and encourage members along their journeys.   As a physician , my role is to also demystify digital medicine and assist in its uptake as a clinical extender.

How does HIMSS help hospitals?

HIMSS is ideally placed to help hospitals not only in their process re-engineering and in assisting them in uptake of Electronic Medical and health records, but also assisting the physicians and health workers get the best out of the new digital world.  HIMSS has at its disposal some of the world’s most comprehensive and granular maturity models that not only assess the rate of uptake of new digital systems and its affects of health and care, but also directs the organization to the best and most appropriate next step in transformation. From EMRAM to INFRAM to O-EMRAM and also to other granular models that cater for whole system change like CC-MM.O Diretor Clínico da HIMSS Internacional esteve na HIMSS@Hospitalar para inaugurar o evento e participar de uma palestra especial sobre iniciativas, parâmetros e tecnologias para apoiar a longevidade da população.

Charles Alessi é Diretor Clínico da HIMSS Internacional. Lidera os esforços de relacionamento entre as diversas comunidades internacionais da HIMSS com um foco clínico; promove a posição da HIMSS como líder do pensamento na indústria de saúde e apoia tanto a visão quanto a compreensão dos papéis da informação e da tecnologia nos avanços da saúde e a assistência (médica).

Alessi esteve na HIMSS@Hospitalar para inaugurar o evento e apresentar uma palestra especial sobre iniciativas, parâmetros e tecnologia para apoiar a longevidade da população.

“Vivemos em populações super envelhecidas e podemos observar grandes exemplos disso no Japão ou Singapura. O que tentamos fazer é mudar a forma como as pessoas pensam sobre o envelhecimento. Não é o final da vida das pessoas; é somente que as vidas mais longas exigem um enfoque diferente. Um olhar no futuro imediato nos leva a previsão digital, a precisão e a redução de riscos de forma personalizada. Existem quatro pilares para isto: dados, objetivos, personalização e conhecimento. A combinação destes elementos nos permitirá participar, ativar, apoiar e intervir melhor”, explicou Alessi durante a palestra.

E-Health Repórter Latin America conversou  com o também principal assessor da Saúde Pública da Inglaterra e líder na implementação de políticas nacionais, envelhecimento produtivo e saudável, sobre sua visão sobre a região e o futuro da inovação no setor.

Poderia dar um exemplo de como combinar os quatro pilares (dados, orientação, personalização e conhecimento) para melhorar o atendimento?

Um exemplo é o cuidado de enfermidades não transmissíveis como a diabete tipo 2. Quanto mais personalizado o tratamento e a redução de riscos, maior será a probabilidade de que se implementem os tratamentos corretos. Por isso, quanto mais saibamos sobre um indivíduo, maiores as possibilidades de proporcionarmos a ele sugestões corretas sobre a comida, exercícios e os enfoques específicos para deixar de fumar, por exemplo. Além disso, o tratamento farmacológico é o que possui maior probabilidade de êxito. E com a chegada dos produtos biológicos, teremos ainda mais possibilidades de sucesso.

Poderíamos aplicar estas propostas de gestão da longevidade a outros problemas de saúde?

Com certeza. O enfoque poderia ser utilizado para todas as doenças não transmissíveis, desde a demência, diabetes, câncer, etc.

Poderia nos descrever como estas propostas usariam de uma melhor maneira a TI?

Estas formas digitais de comunicação dependem da pessoa que recebe o tratamento e que o tratamento tenha uma relação contínua com o provedor de saúde. E os meios de comunicação são digitais e pessoais. Assim, ao acumular os dados sobre um indivíduo (com o consentimento dos pacientes) podemos obter conhecimentos valiosos que permitam que o tratamento seja realmente personalizado.

Os problemas de longevidade que foram mencionados sobre o Japão ou Singapura são semelhantes aos da América Latina?

Japão e Singapura estão se aproximando do “super envelhecimento” já que a taxa de envelhecimentos de suas populações está avançando muito rápido e está associada com sua demografia. Nesses países, as populações estão envelhecendo mais rápido que as dos países da América Latina. Mas a América Latina estará na mesma situação muito em breve.

Como vê as TI de saúde na América Latina?

América Latina é muito parecida com outras regiões do mundo, mas tem algumas vantagens distintas. Conta com uma mão de obra educada digitalmente, uma comunidade de startups vibrantes e o potencial para desenvolver modelos de assistência mais rápido que em outros países. Contudo, também tem importantes razões para avançar mais e mais rápido em torno da adoção da medicina digital. Isto se deve ao envelhecimento das populações com multimorbilidade concomitante e também à um aumento significativo dos transtornos cardiometabólicos. As implicações financeiras destas condições marcam níveis crescentes de dependência e as TI oferecem soluções rentáveis.

Que inovações vê atualmente nas TI de saúde?

Estamos no início das mudanças. Desde o crescimento do empoderamento do paciente até os recursos de poupar. Hoje se pede aos sistemas de saúde de todo o mundo que façam mais em menos tempo e com mais recursos. A única solução é a transformação digital, que não é somente uma transcrição do papel para o formato eletrônico, mas também uma reimaginação e um redesenhamento das formas de aproveitar o potencial digital. As TI de saúde estão à frente e no centro de todas estas mudanças.

Quais mudanças na informática de saúde prevê para o futuro?

O futuro será muito emocionante. A atenção médica será mais precisa, mais personalizada e as pessoas estarão muito mais envolvidas e comprometidas com sua saúde e atenção. A informação de agora está mais democratizada, e logo as ideias também serão. Os médicos estão passando por uma transição, assim como os sistemas de saúde na mudança de pagamento por volume para pagamento por resultado. Este processo acelerará na medida que as necessidades mudarem e se tornarem mais urgentes como resultado direto das pressões financeiras.

A América Latina está pronta para essa mudança?

América Latina está no lugar correto para essa mudança. As mudanças no atendimento médico estão quase sempre precedidas pela catarse e tensão financeira associadas com o mundo pré-digital que, inevitavelmente, acelerará a mudança.

Qual é a parte mais importante da sua lista na HIMSS?

Meu papel na HIMSS tem várias dimensões. Trago um enfoque global para o cuidado da saúde. À medida que os sistemas de saúde perseguem globalmente a transformação digital e a mudança de volume e valor, ressalto as semelhanças e apoio e animo os membros ao longo dos processos. Como médico, minha função também é desmitificar a medicina digital e ajudar no uso como uma extensão clínica.

Como a HIMSS ajuda os hospitais?

HIMSS se encontra em uma posição ideal para ajudar aos hospitais, não somente na sua reengenharia de processos e na utilização dos registros médicos eletrônicos, mas também para ajudar aos médicos e aos trabalhadores da saúde a obter o melhor do novo mundo digital. HIMSS tem à sua disposição alguns dos modelos de maturidades granulares mais completos do mundo, que só não avaliam a taxa de utilização dos novos sistemas digitais e seus efeitos na saúde e assistência, como também dirigem a organização da melhor forma para que o próximo passo na transformação seja dado. Desde EMRAM a INFRAM a O-EMRAM e também outros modelos granulares que se adaptem às mudanças de todo um sistema como CC-MM.

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