La implementación de modelos y herramientas tecnológicas en los centros de salud ha avanzado progresivamente en el país con miras a la eficiencia, protección y atención de calidad hacia los pacientes. Sin embargo, aún falta un largo camino por recorrer para poder hablar de un sistema de salud completamente automatizado.
El sector de la salud se ve enfrentado constantemente a nuevos desafíos y a la necesidad de fortalecer y perfeccionar sus sistemas en favor de resolver las necesidades que la población demanda. Durante los últimos años la historia clínica electrónica ha sido la protagonista en el proceso de modernización del sistema de salud, y es así como hoy podemos hablar de avanzar en los derechos de los pacientes con el objetivo de facilitar el acceso a su información clínica en cualquier centro de salud del país.
El beneficio que trae la implementación de la historia clínica electrónica se puede abordar desde 5 ámbitos: el primero hace referencia a que dentro de un establecimiento o red de salud, se puede saber con certeza cada evento en el cual el paciente solicitó atención; el segundo punto se relaciona con la información que fue registrada en cada una de esas atenciones (diagnóstico, alergias, medicamentos, tratamientos, entre otras cosas); en tercer lugar, la información que fue registrada sirve como insumo para conocer la historia médica del paciente; como cuarto abordaje, esa información puede interoperar con otras organizaciones, ya sea para mantener la continuidad en la atención del paciente o para alimentar algún otro proceso; y como quinto y último punto, para que de forma agregada, esa información sea utilizada para gestionar la organización, investigación o innovar en nuevos servicios o procesos.
Desde el punto de vista del paciente, la historia clínica permite al personal médico tener a su disposición todos sus antecedentes, para disminuir el tiempo entre la detección de un síntoma y el inicio del tratamiento, así como también para disminuir el riesgo clínico en la atención.
Al respecto, Andrés Segovia, Business Development Manager de InterSystems Chile, comenta que “la historia clínica electrónica no se considera como una innovación en sí misma, sino que es la base operacional para habilitar las capacidades de innovación en las organizaciones de salud. En este sentido, si bien la implementación y cobertura de la historia clínica ha tenido un importante avance durante los últimos 15 años, aún no podemos hablar de un sistema de salud completamente automatizado, por lo que se requiere que la autoridad siga promoviendo su adopción y disponga de los recursos necesarios para que los establecimientos y redes de salud avancen en la automatización de sus procesos”.
Desafíos
Actualmente el principal desafío que tiene el sector salud sigue siendo la integración de sus niveles locales de atención, incluso antes de interoperar entre redes de salud y el sistema público privado. En este sentido, el problema se puede separar en dos: el primero la interoperabilidad de datos clínicos, con el fin de acelerar el proceso de atención y disminuir las listas de espera; el segundo la integración de procesos administrativos entre establecimientos de salud, evitando así el excesivo gasto que se produce producto de la falta de información para el control de procesos.
Actualmente “Hay soluciones que son muy buenas en atención primaria y hay otras que son muy buenas en hospitales, y la discusión siempre ha sido cómo conectar estos dos mundos para que el paciente tenga una continuidad en la atención, sin embargo, la integración de procesos no ha sido abordada del todo”, explica el ejecutivo de InterSystems. A lo largo de los años, se han discutido distintos modelos de abordaje tales como la ficha única nacional, la estrategia de historia clínica compartida nacional, la opción de un modelo a nivel nacional, por servicio o por establecimiento, entre otros.
“Creo que esta discusión se ha ido facilitando ya que hay soluciones que hoy permiten integrar todo los niveles de atención en una única solución y no solo la historia clínica, sino todos los procesos. De esta manera lo que ha ido pasando es que las redes de salud, tanto en el sector público como privado, están adoptando TrakCare como solución hospitalaria, pero también como solución única para toda la red, automatizando de manera natural procesos desde la atención primaria hasta la alta complejidad ”, agrega Andrés Segovia.
Considerando lo anterior, “creo que debemos dejar atrás la discusión conceptual y aprovechar las tecnologías disponibles para lograr niveles de interoperabilidad reales, basados en estándares de interoperabilidad internacionales y con los más altos estándares de seguridad, tanto clínica como informática”, concluye el vocero de InterSystems.
